换一批
换一批摘要目的：化疗对40岁以上骨肉瘤患者的生存预后存在争议。本研究旨在探讨化疗对40岁以上骨肉瘤患者生存预后的影响。<br> 方法：利用监测、流行病学和最终结果（SEER）数据库选择符合条件的患者。将入选的患者分为化疗组和非化疗组。采用Logistic回归分析探讨影响化疗选择的潜在因素。采用Kaplan-Meier方法对两组患者的总生存率(OS)和肿瘤特异性生存率(CSS)进行对数秩和检验，并比较两组患者的总生存率(OS)和肿瘤特异性生存率(CSS)。COX比例风险回归模型用于确定与总生存率(OS)和肿瘤特异性生存率(CSS)相关的预后因素。按肿瘤分级和分期进行分层分析。<br> 结果：共有1032例符合条件的患者被选入我们的分析。在这些患者中，化疗组和非化疗组分别有586名和446名患者。多因素Logistic回归分析显示，Ⅲ/Ⅳ级和远处分期与化疗的选择有关。Kaplan-Meier曲线显示，患者在接受化疗后，总生存率(OS)或肿瘤特异性生存率(CSS)没有得到改善。Cox回归分析显示，年龄gt;60岁、轴向性、Ⅲ/Ⅳ级、区域期和远期是总生存率(OS)和肿瘤特异性生存率(CSS)预后不良的独立危险因素。分层分析显示，化疗有利于Ⅲ/Ⅳ级和远期骨肉瘤患者的生存预后。<br> 结论：化疗总体上不能显著提高40岁以上骨肉瘤患者的总生存率和肿瘤特异性生存率。但在该年龄组中，化疗却有利于改善高级别(Ⅲ/Ⅳ级)和转移性(远处分期)骨肉瘤患者的生存预后。
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