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摘要目的：评价沙库巴曲缬沙坦对两类不同基础病因的射血分数减少的心衰患者的临床疗效。<br>　　方法：从2019年12月至2020年7月在娄底市中心医院就诊的患者中随机依次收录符合本实验纳入标准的射血分数减少的心衰（heartfailurewithreducedejectionfraction,HFrEF）患者作为研究对象。搜集患者一般资料。根据病因将其分为冠心病组（n=40）、扩心病组(n=40)。入选患者均使用沙库巴曲缬沙坦治疗。根据患者个体化耐受情况逐渐滴定到目标剂量/最大耐受剂量。此外，各组患者均进行一般心衰治疗，包括对生活方式进行干预、进行健康教育、去除心衰诱因。针对性给与常规抗心衰药物治疗。6个月后记录患者使用沙库巴曲缬沙坦的治疗剂量，对比各组患者治疗后的纽约心功能（newyorkheartassociation,NYHA）分级、N型末端脑钠肽前体(N-terminalprobrainnatriureticpeptide,NT-proBNP)、高敏C反应蛋白(highsensitivityC-reactiveprotein,hs-CRP)、左心室收缩末期内径值(leftventricularendsystolicdiameter,LVESD)、左心室舒张末期内径值(leftventricularend-diastolicdiameter,LVEDD)、左室射血分数值(leftventricularejectionfraction,LVEF)变化以及在随访6个月内患者的再住院人数及主要心血管不良事件(majoradversecardiovascularevent,MACE)发生次数。比较两组患者再住院率及MACE发生率。<br>　　结果：1.在接受沙库巴曲缬沙坦治疗6个月后，冠心病组患者的治疗总体有效率优于扩心病组患者，且冠心病组NT-proBNP下降水平较扩心病组更为显著，差异有统计学意义(P＜0.05)。<br>　　2.在对患者进行6个月的随访期间，两类不同病因患者再住院率及MACE发生率存在差异，冠心病组再住院率及MACE发生率较扩心病组低，差异有统计学意义(P＜0.05)。<br>　　结论：对比扩张型心肌病患者，沙库巴曲缬沙坦在一定程度上对缺血性心肌病所致的HFrEF患者的短期疗效更佳。