摘要研究目的:探究哮喘患者是否有存在区别于健康人的眼球及眼晕变化,是否与哮喘严重程度及病程相关,并初步剖析这种变化的影响因素,为哮喘初步诊断和病情判断提供新依据。<br> 研究方法:收集2018年12月至2020年11月在我院呼吸及危重症一病区住院或门诊接受治疗支气管哮喘稳定期患者200例为哮喘组,收集同期健康体检者共200例为对照组。两组受试者均接受专人拍照和评估分析:黑眼圈分级、巩膜蓝色百分比,测定血清铁、铁蛋白水平与肺功能指标。采用SPSS26.0对收集的相关数据进行统计分析。<br> 结果:1.哮喘组和对照组的性别,年龄及体重的组间差异不具有统计学意义(p>0.05)。<br> 2.与对照组相比,哮喘组患者的黑眼圈等级及蓝色巩膜百分比较高,差异具有统计学意义(p<0.05),说明哮喘患者具有特征性的眼球及眼晕变化。ROC曲线分析中,黑眼圈及蓝色巩膜百分比的AUC分别为0.741,0.765,选取黑眼圈2级为诊断截点,灵敏度为70%,特异性为69%。选取蓝色巩膜9%为诊断截点,灵敏度为66%,特异性为80%。<br> 3.与对照组相比,哮喘组患者多有过敏史或哮喘家族史,差异具有统计学意义(p<0.05),有哮喘家族史或过敏史的患者黑眼圈级别高及蓝色巩膜百分比高。<br> 4.与对照组相比,哮喘组患者血清铁及铁蛋白水平较低,差异具有统计学意义(p<0.05),蓝色巩膜百分比与血清铁及铁蛋白存在显著负相关(p<0.05),黑眼圈等级与血清铁及铁蛋白无相关性(p>0.05)。<br> 5.与对照组相比,哮喘组患者肺功能指标FEV1/FVC%、MMEF%pre更低,差异具有统计学意义(p<0.05),FEV1/FVC%、MMEF%pre与黑眼圈等级及蓝色巩膜百分比存在显著负相关关系(p<0.05)。<br> 6.黑眼圈等级及蓝色巩膜百分比与哮喘严重程度及病程存在显著正相关(p<0.05)。<br> 结论:<br> 1.哮喘患者眼部存在特征性改变,表现为:黑眼圈及蓝色巩膜。黑眼圈及蓝色巩膜均对哮喘有较好的判断价值。<br> 2.黑眼圈等级与过敏史及哮喘家族史有关,蓝色巩膜与铁代谢、过敏史及哮喘家族史有关。<br> 3.肺功能指标FEV1/FVC%、MMEF%pre与黑眼圈等级及巩膜蓝色百分比呈负相关。<br> 4.黑眼圈及蓝色巩膜可以在一定程度上反映哮喘的病程及严重程度。
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