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摘要目的：儿童超重及肥胖的患病率正在不断增加，且渐成流行趋势。肥胖给儿童带来了巨大的健康挑战，使呼吸系统疾病的发病率在不断攀升。肥胖不仅是儿童哮喘的主要危险因素，还是它的疾病调节因子。与正常体重的哮喘儿童相比，肥胖哮喘儿童的喘息症状更加严重，疾病控制程度更差，日常生活质量也会明显降低，反之减重会使哮喘得到有效治疗。在儿童肥胖与呼吸系统疾病相关性分析中，发现肥胖会增加儿童呼吸道微生物的易感性，使呼吸道感染发生率在不断升高，从而使肥胖相关性呼吸系统疾病的就诊率、住院率和死亡率也在逐步递增。现如今随着医学技术的突飞猛进，肺功能检查及呼出气一氧化氮（exhalednitricoxide，eNO）测定已广泛应用于临床呼吸系统疾病的预防和诊断，尤其能准确评估儿童肺功能损伤程度和气道嗜酸性炎症。迄今为止，超重及肥胖对儿童哮喘的影响己在国内外开展广泛研究，但有关于超重及肥胖儿童体重指数（bodymassindex，BMI）对肺功能及eNO的影响的报道较少且研究结论不一。本次研究将通过了解健康对照组、超重和肥胖组儿童的肺功能及eNO之间的差异，旨在探讨超重及肥胖儿童BMI对肺功能及eNO的影响，并进一步讨论儿童肥胖引起肺功能及气道炎症变化的相关机制。希望能够早期发现超重及肥胖儿童肺功能及气道炎症的变化，为预防超重及肥胖对小儿呼吸系统疾病的危害提供可靠的临床依据。<br>　　方法：本研究共164例儿童入选，年龄段在7-17岁，选取2019年12月至2021年12月在大连市中心医院儿科门诊就诊及儿科病房住院的超重儿童40例、肥胖儿童61例分别设为超重组和肥胖组，同期选择来我院进行体检的同年龄、同性别BMI正常的健康儿童63例设为对照组。收集三组儿童年龄、性别、身高和体重等基本资料，计算BMI值，由专业技术人员对三组儿童分别进行肺功能及eNO测定，记录所有检查结果。采用单因素方差分析比较三组儿童肺功能及eNO的差异，在差异有统计学意义基础上，进一步采用Pearson检验分析超重及肥胖儿童BMI与肺功能及eNO的相关性。<br>　　结果：<br>　　1.比较三组儿童一般资料，发现三组儿童之间性别、年龄、身高差异均无统计学意义（P＞0.05），说明三组儿童相关指标比较能满足一致性和可比性要求，而三组儿童之间体重、BMI差异均有统计学意义（P＜0.05），分组有意义；<br>　　2.比较三组儿童肺功能指标，发现超重及肥胖组儿童用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）平均值低于对照组，肥胖组儿童的FVC、FEV1平均值低于超重组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。而FEV1/FVC、PEF、MMEF、FEF25、FEF50、FEF75在三组间差异均无统计学意义（P＞0.05）；<br>　　3.比较三组儿童eNO水平，发现超重及肥胖组儿童鼻呼出气一氧化氮（FnNO）平均值低于对照组，肥胖组儿童FnNO平均值低于超重组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。而口呼出气一氧化氮（FeNO）在三组儿童中差异无统计学意义（P＞0.05）；<br>　　4.Pearson相关性分析显示超重及肥胖组儿童BMI与FVC、FEV1、FnNO呈负相关（r分别为-0.132、-0.104、-8.904，P＜0.05）。<br>　　结论：<br>　　1.超重及肥胖儿童BMI对肺功能有负面影响，肥胖儿童存在限制性通气功能障碍；超重及肥胖儿童BMI与FVC、FEV1呈负相关。<br>　　2.超重及肥胖组儿童FnNO比对照组降低，肥胖儿童可能存在上气道阻塞；超重及肥胖儿童BMI与FnNO呈负相关。