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摘要目的<br>　　该项研究通过收集中国人民解放军北部战区总医院胸外科手术治疗的早期非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer,NSCLC）患者的一般资料，绘制生存曲线等方法分析早期NSCLC影像学中实性成分占比的不同与手术方式的相关性。<br>　　方法<br>　　回顾分析了2015年1月至2019年12月中国人民解放军北部战区总医院胸外科收治的早期NSCLC患者共404例，行肺叶切除术或亚肺叶切除术切除病灶，术后获得明确病理证实。其中男性患者167例，女性患者237例。收集患者的一般资料，包括：性别、年龄、吸烟史、肿瘤直径、手术方式、分化程度、病理类型、淋巴结清扫组数及个数等。基于患者术前影像学肿瘤实性成分与占位总径比率（ConsolidationTumorRatio,CTR）的不同情况，将所有的患者分为CTR≤50%组（n=220）以及CTR＞50%组（n=184），再在组内分别进行肺叶组与亚肺叶组的亚分类，基于无病生存期和总生存期的结果，绘制生存曲线分别对组间进行比较。采用Cox比例回归模型对可能影响远期预后的因素进行分析，比较不同影响因素与生存的相关性。<br>　　结果<br>　　共计纳入404例行肺部病灶切除手术的患者进行了调查，对生存曲线分析结果表明，在CTR≤50%时，肺叶组与亚肺叶组的术后5年生存率分别为80.2%比67.7%，肺叶组与亚肺叶组的术后5年无病生存率分别为77.2%比79.7%，故肺叶组与亚肺叶组的总生存率、无病生存率之间的差异无统计学意义（P＞0.05）。而在CTR＞50%时，肺叶组与亚肺叶组的术后5年生存率分别为90.6%比70.7%，肺叶组与亚肺叶组的术后5年无病生存率分别为76.3%比64.3%，肺叶组总生存率及无病生存率优于亚肺叶组（P＜0.05）。Cox单因素分析显示，年龄（P=0.032）、吸烟(P=0.027)、淋巴结组数(P=0.038)是早期NSCLC患者术后生存状况的影响因素。手术方式(P=0.036)、肿瘤最大径(P=0.019)、淋巴结组数(P=0.029)、淋巴结个数(P=0.047)是早期NSCLC患者术后无病生存状况的影响因素。Cox多因素分析显示，年龄(P=0.042)、吸烟(P=0.048)、淋巴结组数(P=0.044)是早期NSCLC患者术后生存状况的独立风险因素。肿瘤最大径(P=0.030)是早期NSCLC患者术后无病生存状况的独立风险因素。<br>　　结论<br>　　在肿瘤实性成分占比（CTR）≤50%时，相较于肺叶切除术，亚肺叶切除术治疗早期NSCLC患者术后生存状况与无病生存状况并无显著区别；在肿瘤实性成分占比（CTR）＞50%时，相较于亚肺叶切除术，肺叶切除术治疗早期NSCLC患者术后生存状况与无病生存状况更好。