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摘要目的：尺骨骨干续连症作为儿童上肢畸形中较为常见的一种类型，给患儿前臂的外观与功能带来极大影响的同时，也严重影响了患儿的正常生活与身心健康。目前手术治疗是解决这一问题的主要手段和方法，其中包括单纯骨软骨瘤切除术、桡骨矫形截骨术、桡骨远端半侧骨骺阻滞术、桡骨小头切除术、尺骨延长术及前臂单骨化手术等。单纯骨软骨瘤切除术并不能很好的改善患儿前臂的功能与外观；桡骨矫形截骨无法恢复前臂长度且需二次取出内固定；桡骨远端半侧骨骺阻滞术可导致骨骺停止发育从而产生过度矫正或桡骨相对短缩的风险；桡骨小头切除术在治疗桡骨小头疼痛性半脱位时被认为是有效的，但并不能有效改善运动；使用Ilizarov环形固定架进行尺骨矫形延长后虽可使患儿前臂外观与功能得到一定改善，但沉重的外固定架给患儿术后日常维护及生活带来了不便；前臂单骨化手术更多的是在其他治疗方案均不理想的前提下，作为一种补救措施，临床应用较少。故本研究通过评估尺骨截骨Orthofix外固定架延长术治疗儿童尺骨骨干续连症的临床疗效及优势，为临床提供选择依据和治疗方案。<br>　　方法：回顾2016年2月至2022年3月期间河北医科大学第三医院收治的6例儿童尺骨骨干续连症患者。根据Masada分型，其中2例为IIb型，4例为Ⅰ型。对患儿均采用肿物切除、尺骨截骨Orthofix外固定架延长术进行治疗，于术后第7天开始延长外固定架，速度为0.75mm/d，每日分2次进行，直到尺骨达到满意的长度。记录患儿尺骨的延长时间、外固定时间、尺骨获得长度、外固定指数（externalfixationindex，EFI）及牵引指数（distractionindex，DI），同时测定患儿术前及术后末次随访的放射学及功能学指标，其中放射学指标包括：尺骨相对短缩长度（ulnarshortening，US）、桡骨尺倾角（radialarticularangle，RAA）、腕骨偏移度（carpalslip，CS）。功能学指标包括腕关节屈伸、尺桡偏活动范围，肘关节屈伸活动范围，前臂旋前旋后活动范围，并采用Cooney腕关节评分来对临床疗效进行评价。<br>　　结果：<br>　　1.临床指标<br>　　术后患儿全部获得随访，平均随访时间为36个月（范围8～73个月）。经过尺骨截骨Orthofix外固定架延长术纠正的尺骨骨干续连症患儿前臂外观均得到明显改善。尺骨平均延长时间为29天，外固定平均持续固定时间为122天，尺骨平均获得延长长度为22mm，外固定指数平均为58天/cm，牵引指数平均为13天/cm，术后有4名患儿尺骨骨骺重新发育，下尺桡关节关系正常，桡骨小头无再脱位。末次随访根据Cooney腕关节评分：优2例，良3例，中1例，差0例，优良率83.3%。<br>　　2.功能学指标<br>　　患儿的腕关节掌曲活动从术前平均50°提高到56°，腕关节背伸活动从术前平均62°提高到67°，腕关节尺偏活动从术前平均41°缩小到29°，腕关节桡偏活动从术前平均11°提高到17°，前臂旋前活动范围从术前平均54°提高到62°，前臂旋后活动从术前平均66°提高到77°。肘关节屈伸活动范围从术前平均123°提高到131°。<br>　　3.放射学指标<br>　　患儿的US从术前平均25mm减小到3mm，RAA从术前平均41°减小到27°，CS从术前平均61%减小到50%。<br>　　4.并发症情况<br>　　1例患者出现并发症，为钉道处感染，通过增加换药频率及予以抗生素治疗后好转，未进一步发展。所有患者均未出现截骨处骨不愈合或延迟愈合、神经血管损伤、外固定脱落及软组织挛缩等并发症。<br>　　结论：<br>　　1.尺骨截骨Orthofix外固定架延长术是治疗儿童尺骨骨干续连症安全有效的方法，值得临床推广与应用。<br>　　2.早期手术治疗可有效改善前臂功能与外观，恢复上、下尺桡关节解剖关系，矫正继发畸形，遏制病情进展，故提倡对尺骨骨干续连症患儿进行早期治疗。<br>　　3.该术式创伤小，尺骨延长充分，无需植骨，减少了患者的痛苦和副损伤。