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腹腔镜与开放手术治疗老年腹股沟疝的安全性及疗效的Meta分析

摘要【目的】<br>  通过Meta评价腹腔镜与开放手术治疗老年腹股沟疝的安全性和疗效。<br>  【方法】<br>  通过计算机检索Pubmed、Embase、CochraneLibrary、CNKI、CBM、VIP、万方数据库,纳入腹腔镜与开放手术治疗老年腹股沟疝的随机对照试验,并对其方法学质量进行评价。用Reviewmanager5.3软件进行Meta分析。<br>  【结果】<br>  共纳入13篇随机对照试验,共1196名患者。Meta分析结果显示:腹腔镜组与开放手术组相比,住院时间更短[MD=-2.50,95%CI(-3.11,-1.89),P<0.00001],术中出血量更少[MD=-14.35,95%CI(-22.88,-5.83),P=0.001<0.05],在手术时间上差异无统计学意义[MD=-2.12,95%CI(-9.56,5.31),P=0.58>0.05];腹腔镜组术后血清肿发生率更低[OR=0.30,95%CI(0.16,0.56),P=0.0002<0.05],切口感染率更低[OR=0.32,95%CI(0.13,0.78),P=0.01<0.05],术后腹股沟区感觉异常发生率更低[OR=0.29,95%CI(0.14,0.62),P=0.001<0.05],术后腹股沟区慢性疼痛发生率更低[OR=0.29,95%CI(0.12,0.73),P=0.008<0.05],术后复发率更低[OR=0.28,95%CI(0.10,0.76),P=0.01<0.05],在术后尿潴留发生率上差异无统计学意义[OR=0.68,95%CI(0.32,1.47),P=0.33>0.05]。<br>  【结论】<br>  腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术是一种安全的手术方式,在治疗老年腹股沟疝方面,相较于开放性腹股沟疝修补术,腹腔镜修补术不仅可以缩短住院时间,还可以降低术后并发症发生率,提高患者术后舒适感,改善生活质量。

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导师 陈明
学位信息:
广东医科大学 其他 肝胆外科、疝和腹壁外科(硕士) 2022年
分类号 R656.21
发布时间 2022-12-16
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