摘要目的:<br> 肩周炎为临床常见疾病,在临床上常表现为肩部疼痛、僵硬、关节活动受限,进而影响日常生活。目前临床上多以保守治疗为主,其包含手法治疗,手法治疗依然为临床上治疗肩周炎手段之一,且在肩周炎治疗中有着独特的治疗效果,患者易于接受,且易于实施,不同的手法之间有差异之处,姿势解密技术融合了国际上有关姿势矫正及肌肉骨骼疼痛治疗方法的多种手法技术,为近年治疗颈肩腰腿痛新的手法技术,治疗效果需进一步探讨研究。本研究观察了姿势解密技术治疗粘连期肩周炎的临床疗效,可以为医务人员提供治疗肌肉骨骼疼痛的新方法。<br> 方法:<br> 选取2020年08月至2021年05月于青岛大学附属医院康复医学科门诊就诊并且符合纳入标准的30例粘连期肩周炎患者,按照随机数字表法将其分为观察组(15例)和对照组(15例)。观察组患者给予姿势解密技术治疗,对照组患者给予传统推拿手法治疗,2组每次治疗时间均为30min,每周2次,共2周。两组患者均于治疗前、治疗1次、治疗4次、治疗结束后1个月进行疼痛视觉模拟评分(Visualanaloguescale,VAS)、肌肉压痛阈值(Pressurepainthreshold,PPT)、肩关节活动度(Rangeofmotion,ROM)、肩关节功能评分(Constantmurleyscore,CMS)、肩胛骨内上角到胸椎第二棘突垂直距离差绝对值评估;于治疗前、治疗4次后进行肩峰肱骨头间距(Acromiohumeralinterval,AHI)的评估。<br> 结果:<br> 治疗前2组患者VAS评分、CMS、ROM、胸小肌、冈上肌、三角肌、肩胛下肌压痛阈值、肩胛骨内上角与胸二棘突距离差绝对值、AHI值组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组组内比较,2组患者治疗1次、治疗4次、治疗后1个月VAS评分均较治疗前下降(均P<0.05),CMS、ROM、胸小肌、冈上肌、三角肌压痛阈值均较治疗前提高(均P<0.05)。各时间点观察组肩胛下肌压痛阈值较治疗前提高,对照组较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。各时间点观察组肩胛骨内上角与胸二棘突距离差绝对值较治疗前下降(P<0.05),对照组较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4次观察组AHI值较治疗前增大(P<0.05),对照组较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。<br> 2组组间比较,治疗1次VAS评分、CMS、胸小肌、冈上肌、三角肌压痛阈值2组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗4次及治疗后1个月观察组VAS评分较对照组下降(P<0.05),CMS、胸小肌、冈上肌、三角肌压痛阈值较对照组提高(Pamp;nbsp;<0.05),各时间点观察组ROM较对照组提高(P<0.05),各时间点观察组肩胛下肌压痛阈值较对照组提高(P<0.05),各时间点肩胛骨内上角与胸二棘突距离差绝对值较对照组下降(P<0.05),治疗4次观察组AHI值较对照组增大(P<0.05)。<br> 结论:<br> 姿势解密技术较本研究用的传统推拿手法能有效改善粘连期肩周炎症状,缓解肌肉疼痛,改善关节活动度,恢复肩肱节律,使肩胛骨更好的恢复到中立位,治疗效果更加持久。因此姿势解密手法应广泛应用于临床肩周炎的治疗。
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