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摘要目的：<br>　　了解绝经后妇女宫颈低级别上皮内病变（LSIL）的自然转归情况，探讨影响病变转归的因素，以期为绝经后LSIL妇女的筛查、管理与治疗提供一定的依据。<br>　　方法：<br>　　回顾性分析2018年1月-2019年12月于青岛大学附属医院就诊并经病理诊断为LSIL的532例绝经后患者，按治疗方式分为期待组、药物组、LEEP组、光动力组、激光组，评价其在6、12、24个月的转归情况。采用SPSS26．0软件包进行统计分析，对所纳入变量进行单因素分析，然后将差异有统计学意义的变量纳入Logistic回归模型进行多因素分析，均以P＜0.05判断差异有统计学意义。<br>　　结果：<br>　　1.治疗结束后24月时，期待组病变进展4例（6.2%）；药物组病变进展10例（8.7%）；LEEP组病变进展15例（7.0%）；ALA-PDT组病变进展1例（2.0%）；CO2激光组病变进展5例（7.8%）。本研究中各组间进展率无统计学差异。<br>　　2.治疗结束后24月时，光动力组病变逆转率＞LEEP组及激光组＞期待与药物治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。<br>　　3.治疗结束后6个月，HR-HPV转阴率PDT组、CO2激光组＞LEEP组＞期待组及药物组，差异有统计学意义（P＜0.05）。<br>　　4.治疗结束后12月及24月，HR-HPV转阴率PDT组、CO2激光组、LEEP组＞期待组及药物组，差异有统计学意义（P＜0.05）。<br>　　5.LEEP术后病变升级与术前ASC-H或HSIL及宫颈活检阳性点状病灶≥2有关。<br>　　6.初筛TCT为ASC-H/HSIL、初筛HR-HPV阳性、持续HR-HPV阳性与宫颈病变进展有关，持续HR-HPV阳性是LSIL进展的独立危险因素。<br>　　结论：<br>　　1.绝经后LSIL患者HPV清除率在24个月内随时间增加而增高，持续HR-HPV阳性是LSIL进展的独立危险因素。<br>　　2.绝经后妇女细胞学检查准确性较低，阴道镜活检范围和深度有其局限性，长期随访难度大，可积极治疗。<br>　　3.PDT疗法、激光疗法对短期内逆转HPV感染优于LEEP术，且PDT治疗远期疗效优于LEEP及激光疗法。