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摘要目的：<br>　　探究在梗阻性结直肠癌发生时使用自膨胀金属支架桥接外科手术的有效性和安全性。<br>　　方法：<br>　　收集2017年1月至2020年4月因完全性肠梗阻收治东南大学附属中大医院的结直肠癌患者的资料进行回顾性分析，依据治疗方式不同分为两组，自膨胀金属支架桥接外科手术组（BTS）和急诊外科手术组（ES）。收集两组患者的一般人口学资料、病理特征、免疫组化、炎症指标、手术相关数据等结果，采用SPSS22.0对数据进行统计分析，P＜0.05认为差异有统计学意义。<br>　　结果：<br>　　（1）BTS组与ES组在性别、年龄、BMI、合并症和梗阻位置等一般资料方面无统计学差异（P＞0.05）。<br>　　（2）两组患者的组织学分化、肿瘤最大径、TNM分期、T分期、N分期、脉管内癌栓阳性率、淋巴结清扫数和阳性淋巴结数目未见统计学差异（P＞0.05）。BTS组的神经浸润率明显高于ES组（71.4%vs41.5%，P=0.025）。<br>　　（3）两组患者的免疫组化结果，包括Ki67、EGFR、VEGF、COX-2和Her-2的表达水平未见明显统计学差异（P＞0.05）。<br>　　（4）两组患者的手术时间、术中出血量、术后进食时间和术后住院天数未见统计学差异（P＞0.05）。BTS的一期吻合率显著高于ES组（95.2%vs41.2%，P=0.001）,ES组有更多患者术后转入ICU（0vs23.1%，P=0.045），BTS组术后并发症发生率明显小于ES组（14.3%vs43.6%，P=0.022）。两组患者均未出现围术期死亡。<br>　　（5）BTS组NLR、PLR和SII指标明显低于ES组（P＜0.05），ES组LMR指标明显低于BTS组（2.482±1.537和4.170±2.200，P=0.004）。<br>　　（6）单因素及多因素logistics回归分析显示支架的置入（OR：3.418,[95%CI]1.047-11.160，P=0.042）和癌细胞浸润脉管（OR：3.88,[95%CI]1.204-12.548，P=0.02）与神经浸润阳性相关。<br>　　结论：<br>　　（1）自膨胀金属支架可以快速进行肠道减压并改善患者的术前状态，促进患者术后快速康复，提高患者的生活质量。<br>　　（2）自膨胀金属支架桥接外科手术是一种安全、有效的治疗手段，尤其在高危患者中。尽管支架的置入会导致部分不良病理组织学表现，在严格的规范化治疗下可能并不会影响患者的长期生存。