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摘要目的：基于静息态功能磁共振技术（rest-functional magnetic resonance imaging，rs-fMRI），采用图论的复杂分析法探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS）患者行悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngoplasty，UPPP）后脑网络拓扑属性改变，从脑功能层面分析UPPP对患者认知功能障碍的影响并评价术后疗效。<br>　　方法：本研究从东南大学附属中大医院耳鼻喉头颈外科招募20例未经治疗的中重度OSAHS患者，以及20例年龄、利手及受教育程度相匹配的健康志愿者，并采集其rs-fMRI血氧水平依赖（BOLD）数据。随后对中重度OSAHS患者行UPPP，术后半年对患者进行随访，并采集术后半年患者的BOLD数据。所有受试者均需行一般资料采集、多导睡眠监测及量表测定，获取睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、氧减饱和度指数（ODI）、简易精神量表（MMSE）、艾普沃斯嗜睡量表（ESS）及Rey-Osterrieth复杂图形测试（CFT）等。对所有被采集到的rs-fMRI数据进行后处理，采用GRETNA软件将rs-fMRI数据匹配到自动解剖名称标记（AAL）模板构造全脑功能网络，分别比较中重度OSAHS患者术前组与正常对照组、术前组与术后组之间功能脑网络的全局及局部拓扑属性改变，并分析拓扑属性与临床指标之间的关系。相关参数：小世界指数（σ），标准化最短路径长度（λ），标准化聚类系数（γ），整体效率(Eglob)，局部效率（Eloc）和节点参数等。<br>　　结果：中重度OSAHS患者组较正常对照组BMI、AHI、ODI、ESS评分显著增高（P＜0.001），CFT评分显著减低（P＜0.005）；中重度OSAHS患者组和正常对照组全脑功能网络均存在“小世界”网络特性，两者的脑网络全局拓扑属性无显著差异（P＞0.05），但较对照组，中重度OSAHS患者组左侧后扣带回、右侧舌回、右侧缘上回、左侧颞中回颞极及左侧直回节点中心性减低，右侧枕中回节点中心性增高。较中重度OSAHS患者术前组，术后组AHI、ODI、ESS评分显著减低（P＜0.005），CFT延迟评分显著增高（P＜0.005）；术后组右侧缘上回、右侧舌回、右侧中央前回、左侧中央旁小叶节点中心性显著增高，右侧嗅皮层、右侧中扣带回及副扣带回、右侧尾状核节点中心性显著减低（P＜0.05）。<br>　　结论：本研究基于rs-fMRI技术采用图论法分析OSAHS患者UPPP术后脑功能网络的拓扑属性改变，发现OSAHS患者功能脑网络仍具有“小世界”网络特性，但存在部分脑区节点中心性显著减低或增高，提示部分脑区功能受损或出现代偿性改变，这可能是中重度OSAHS患者认知功能障碍的神经病理生理基础。UPPP术后患者临床评估指标显著改善，部分脑区节点中心性显著提高，提示UPPP对患者通气功能改善有一定效果，相应脑区氧饱和度升高，脑区出现再激活，可从脑功能层面为OSAHS患者行UPPP提供客观的术后疗效评价依据。