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摘要目的：<br>　　以双氯芬酸钠为对照，探究方氏头皮针联合双氯芬酸钠治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，同时观察方氏头皮针联合双氯芬酸钠治疗腰椎间盘突出症的即时止痛效应，探讨方氏头皮针对腰椎间盘突出症即时止痛效应的中医作用机理及治疗优势，以期为腰椎间盘突出症提供新的治疗方法。<br>　　方法：<br>　　将符合临床研究标准的120例腰椎间盘突出症患者，采用简单随机法分为对照组及治疗组，每组各60例，对照组予双氯芬酸钠肠溶片口服治疗，治疗组在对照组基础上予方氏头皮针治疗。两组均每天治疗1次，1周为1个疗程，共治疗2个疗程。治疗结束后于第3周随访。观察时点：1.记录两组患者首次治疗前、首次治疗5min时、首次治疗10min时、首次治疗20min时、首次治疗结束时、首次治疗结束后30min、疗程结束时及随访时的长海痛尺评分。2.记录两组患者治疗前、疗程结束时及随访时的腰椎JOA评分。对比两组患者上述指标，通过统计学分析，对比不同观察时点的长海痛尺评分评价两种治疗方法的即时止痛效应，采用疗程结束时与治疗前的腰椎JOA评分改善率为标准评估临床疗效。<br>　　结果：<br>　　1.观察时间对长海痛尺评分的影响：经重复测量方差分析，在治疗组与对照组中，观察时间对长海痛尺评分的影响均具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组首次治疗前、首次治疗5min时、首次治疗10min时、首次治疗20min时、首次治疗结束时、首次治疗结束后30min、疗程结束时及随访时的长海痛尺评分呈现降低趋势，除疗程结束时及随访时的长海痛尺评分差异相互间无统计学意义（P＞0.05）外，其余各观察时点的长海痛尺评分差异相互间均具有统计学意义（P＜0.05）。对照组首次治疗前、首次治疗5min时的长海痛尺评分呈现稍上升趋势，其差异无统计学意义（P＞0.05），同时对照组在首次治疗5min时、首次治疗10min时、首次治疗20min时、首次治疗结束时、首次治疗结束后30min、疗程结束时及随访时的长海痛尺评分呈现降低趋势，其中首次治疗5min时、首次治疗10min时长海痛尺评分差异无统计学意义（P＞0.05），其余各观察时点的长海痛尺评分差异相互间均具有统计学意义（P＜0.05）。提示两种干预措施均能缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛。<br>　　2.治疗方法对长海痛尺评分的影响：经重复测量方差分析，治疗组与对照组在首次治疗前的长海痛尺评分差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组与对照组在首次治疗5min时、首次治疗10min时、首次治疗20min时、首次治疗结束时、首次治疗结束后30min、疗程结束时及随访时的长海痛尺评分呈现升高趋势，其差异均具有统计学意义（P＜0.05）。提示方氏头皮针联合双氯芬酸钠对LDH患者疼痛的缓解优于双氯芬酸钠。<br>　　3.观察时间对腰椎JOA评分的影响：经重复测量方差分析，在治疗组与对照组中，观察时间对腰椎JOA评分的影响均具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗前、疗程结束时及随访时的腰椎JOA评分呈现上升趋势，各观察时点的腰椎JOA评分差异相互间均具有统计学意义（P＜0.05）。对照组治疗前、疗程结束时的腰椎JOA评分呈现上升趋势，疗程结束时、随访时的腰椎JOA评分呈现降低趋势，各观察时点的腰椎JOA评分差异相互间均具有统计学意义（P＜0.05）。提示两种干预措施均能缓解腰椎间盘突出症患者的腰椎功能。<br>　　4.治疗方法对腰椎JOA评分的影响：经重复测量方差分析，治疗组与对照组在治疗前的腰椎JOA评分差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组与对照组在疗程结束时、随访时的腰椎JOA评分差异均具有统计学意义（P＜0.05）。提示方氏头皮针联合双氯芬酸钠对腰椎间盘突出症患者的腰椎功能改善程度优于双氯芬酸钠。<br>　　5.即时止痛效应比较：治疗组在首次治疗前、首次治疗5min时的长海痛尺评分呈下降趋势，且长海痛尺评分差异具有统计学意义（P＜0.05），提示方氏头皮针联合双氯芬酸钠的止痛起效时间在治疗后5min内；对照组首次治疗前、首次治疗5min时的长海痛尺评分呈现稍上升趋势，首次治疗5min时、首次治疗10min时、首次治疗20min时的长海痛尺评分呈现降低趋势，且首次治疗前、首次治疗5min时、首次治疗10min时长海痛尺评分差异无统计学意义（P＞0.05），首次治疗10min时、首次治疗20min时长海痛尺评分差异具有统计学意义（P＜0.05），提示双氯芬酸钠的止痛起效时间在治疗后10min~20min之间。证明方氏头皮针联合双氯芬酸钠较双氯芬酸钠有更明显的即时止痛效应。<br>　　6.整体疗效比较：治疗组、对照组总有效率分别为92.7%、78.2%，治疗组整体疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。<br>　　结论：<br>　　方氏头皮针联合双氯芬酸钠及双氯芬酸钠均能改善腰椎间盘突出症患者的腰椎功能、缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛，但方氏头皮针联合双氯芬酸钠较单独口服双氯芬酸钠缓解疼痛以及改善腰椎功能的幅度更大，即时止痛效应更明显，整体疗效更突出，表明方氏头皮针联合双氯芬酸钠治疗腰椎间盘突出症全面而有效，可以作为治疗腰椎间盘突出症的一种新思路，临床值得推广。