摘要痛风性关节炎在临床上是较为常见的与代谢相关的风湿性疾病,其发病与人体嘌呤代谢异常及尿酸排泄减少均有一定关系,继而出现尿酸盐沉积在关节、滑膜、软骨等各处组织,而引起的关节周围软组织红肿热痛等炎症反应,发作时疼痛剧烈,难以忍受,活动障碍明显,夜间可痛醒。发病主要与饮食结构、生活方式、种族、遗传、地理环境等因素相关。吾师认为,目前西医对本病治疗已形成一定规律,急性发作期的抗炎止痛治疗,慢性期的降尿酸治疗,在病情控制上起着举足轻重的地位,但不可否认,这些药物都有着一定的副作用。而中医药对痛风的治疗也有着独特的方法及可观的疗效,不仅可以帮助快速消肿止痛,减轻炎症,还能有效地减少NSAIDs、激素、秋水仙碱等西药在治疗过程中可能副作用的机率。吾师认为痛风性关节炎当属中医学中痹症之范畴,其发病与先天禀赋不足、素体亏虚、或平素喜食肥甘厚味有关,以致湿热内蕴,流注关节而发病,久病则易生痰瘀,甚则伤及脾肾。治疗上急性期应以清热利湿为主,可适当配伍活血化瘀之药,慢性期应以活血化瘀、健脾化痰利湿及补益补肾为主,临床上取得了较好的疗效。
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