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摘要目的通过回顾性研究比较应用不同维持剂量甲巯咪唑治疗Graves病的患者在初诊时的甲状腺激素（FT3、FT4、TSH）、促甲状腺受体抗体（TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、甲状腺体积，及在维持治疗阶段以上各指标的变化值、血清25(OH)D和碘营养状态，分析甲巯咪唑维持剂量与各因素之间的关系，为指导治疗提供依据。<br>　　方法选择2020年11月份至2021年11月份于华北理工大学附属医院内分泌科门诊应用不同维持剂量甲巯咪唑治疗Graves病的患者作为研究对象，依据甲巯咪唑维持剂量分为低剂量组（MMIlt;5mg/d）和高剂量组（MMI≥5mg/d），其中低剂量组50人，高剂量组47人。记录一般资料及初诊时甲状腺激素（FT3、FT4、TSH）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、甲状腺体积和维持治疗阶段的甲状腺激素（FT3、FT4、TSH）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、甲状腺体积较初诊时的变化值及血清25(OH)D、尿碘水平等。整合所有数据并建立相应的数据库，进行统计分析。计量资料均进行正态性检验，对非正态性变量采取对数转换，以“均数±标准差”(-x±s)表示。计数资料计算率或构成比。双侧检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。单因素分析中，两组间均数比较采用t检验，两组间率或构成比比较采用2检验。多因素分析采用二元logistic回归模型，计算OR值和95%的置信区间。<br>　　结果1经过χ2检验分析，两组性别、吸烟与否差异无统计学意义（Pgt;0.05）。2经独立样本t检验分析，两组年龄差异无统计学意义（Pgt;0.05）。3经独立样本t检验分析，两组间初诊时FT4、TRAb、甲状腺体积及TRAb、TPOAb变化值、尿碘差异具有统计学意义（Plt;0.05）；两组间初诊时FT3、TSH、TPOAb、TgAb及FT3、TSH、TgAb变化值、血清25(OH)D差异无统计学意义（Pgt;0.05）。4以甲巯咪唑维持剂量为因变量（低剂量组=1，高剂量组=0），以上述分析中有意义的因素为自变量，经过二分类Logistic回归分析得出初诊时FT4、TRAb和TRAb变化值、TPOAb变化值、尿碘是甲巯咪唑维持剂量的影响因素。<br>　　结论Graves病患者初诊时FT4、TRAb和TRAb变化值、TPOAb变化值、碘营养状态是甲巯咪唑维持剂量的影响因素。