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摘要目的：本文旨在探讨淋巴瘤伴有骨髓浸润（BMI）的临床特点及其对实验室指标的影响，比较不同方法对淋巴瘤骨髓浸润的诊断价值。<br>　　方法：回顾性分析2018年9月至2021年9月初治于泉州市第一医院并经病理确诊的109例淋巴瘤患者的临床资料。对109例患者的基本情况及临床特征、实验室检查指标等进行单因素和多因素逻辑回归分析，使用受试者工作特征曲线（ROC）分析淋巴瘤患者BMI的实验室预测指标。对比不同检查方法诊断骨髓浸润的一致性和差异性。<br>　　结果：<br>　　1.109例患者中，年龄为16~91岁，平均年龄58岁。其中男性62例（56.90%），女性47例（43.10%），男女比例为1.32:1。109例患者中有21例（19.27%）伴有B症状，10例（9.17%）患者伴有大肿块，27例（24.80%）患者临床诊断为伴BMI。AnnArbor分期Ⅰ~Ⅱ期患者为30例（27.52%），Ⅲ~Ⅳ期为79例（72.48%）。ECOG评分0~1分患者为91例（83.49%），2~4分患者为18例（16.51%）。<br>　　2.109例淋巴瘤患者中,有103例非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者，B细胞系NHL为97例，其中有24例（24.74%）合并BMI，其病理类型分别为DLBCL15例、FL7例、MCL5例及NMZL1例；T细胞系NHL为5例，其中有1例（20%）伴有BMI，为TLBL患者；NK/T细胞淋巴瘤1例，无伴有BMI。有6例霍奇金淋巴瘤（HL）患者，其中有2例（33.33%）伴有BMI。<br>　　3.BMI组的患者与非BMI组对比更常见伴有B症状（P＜0.05）。BMI组相比于非BMI组血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT）水平降低，而乳酸脱氢酶（LDH）、D-二聚体水平升高（P＜0.05）。<br>　　4.多因素Logistic回归校正了单因素Logistic回归中有意义的因素，分析结果显示LDH为淋巴瘤BMI的独立危险因素，而PLT为独立保护因素。<br>　　5.ROC分析结果显示，PLT和LDH预测淋巴瘤BMI的ROC曲线下面积分别为0.773和0.709，最佳切点分别为166×10^9/L和374U/L。LDH、PLT两个指标组成的Logistic综合预测模型绘制ROC曲线，曲线下面积为0.788。<br>　　6.骨髓细胞学（BMC）或骨髓病理学（BMP）检查及PET-CT诊断淋巴瘤BMI具有较好一致性（Kappa值为0.571，P＜0.001）。有创骨髓检查具有较高的特异度（100%），而PET-CT具有较好的准确度（90.83%）、灵敏度（88.89%）和阴性预测值（96.15%）。<br>　　结论：<br>　　1.本院初治的淋巴瘤患者中，发生骨髓浸润的概率为24.8%，NHL中B细胞系NHL的BMI发生率最高，所有病理类型中MCL的BMI发生率最高。<br>　　2.淋巴瘤患者合并有BMI更容易伴有B症状、Hb及PLT水平下降，而LDH及D-二聚体水平升高。LDH是淋巴瘤BMI的独立危险因素，PLT是淋巴瘤BMI的独立保护因素，两者对淋巴瘤伴BMI有较好的预测作用。<br>　　3.骨髓细胞学、骨髓病理学检查及PET-CT三者间具有较好的一致性。BMC或BMP具有较高的特异度，而PET-CT具有较高的准确度和灵敏度。