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摘要目的<br>　　分析血镁（Magnesium，Mg2+）水平对早期腹膜透析（Peritonealdialysis，PD）患者的肾性贫血、重组人红细胞生成素（Recombinanthumanerythropoietin，rHuEPO）低反应性及其他透析相关指标的影响。<br>　　方法<br>　　本研究采用回顾性观察性研究，选取2017年1月－2021年5月在我院肾内科开始行持续不卧床腹膜透析（Continuousambulatoryperitonealdialysis，CAPD）和应用rHuEPO治疗的156例患者，临床随访6个月。在开始规律CAPD（每日透析液交换剂量均大于6L）时收集经BECKMANAU5800全自动生化分析仪测定的清晨空腹静脉血镁值（Mg），分成低血镁组、正常血镁组、高血镁组。收集每个患者观察前后的临床资料，包括：一般资料、贫血指标、炎症－营养指标、钙磷水平及骨代谢指标、生化检测值、透析充分性指标、rHuEPO的用法用量、计算ERI值。记录开始CAPD时的入组资料为“X-0”，透析6个月后的资料为“X-1”。在单因素分析基础上采用多元相关性分析探究血镁水平同各项透析相关指标的关系。<br>　　结果<br>　　⑴本研究156例对象中低血镁21.2%、正常血镁45.5%、高血镁33.3%。Spearman秩相关分析示血镁水平与白蛋白-0、高密度脂蛋白胆固醇-0、血钙-0正相关（rs＞0,P＜0.05），与CRP-0、PCT-0、iPTH-0负相关（rs＜0,P＜0.05）。多元有序Logistic回归分析示：白蛋白-0（OR=1.084，P=0.017）、iPTH-0（OR=0.998，P=0.037）是血镁水平的独立相关因素。<br>　　⑵入组时不同血镁分组间的Hb-0、RBC-0存在差异（P＜0.05），低血镁组重度贫血患者比例较正常血镁组、高血镁组高（12.1%VS1.4%VS3.8%）。透析6个月后不同血镁分组间的Hb-1、RBC-1、ERI存在差异（P＜0.05），贫血治疗的未达标情况低血镁组明显高于正常血镁组和高血镁组（72.7%VS60.6%VS61.5%）。单因素线性回归模型显示：Mg分别与Hb-1、RBC-1成正线性相关，与ERI成负线性相关。多元线性回归模型显示：白蛋白-0是PD患者入组时贫血指标（Hb-0、RBC-0）的独立影响因素（P=0.000）；白蛋白-0和Mg是透析6个月后贫血指标（Hb-1、RBC-1和ERI）的独立影响因素（P＜0.05）。<br>　　⑶透析6个月后，白蛋白-1和前白蛋白-1水平，炎症指标（CRP-1、PCT-1），腹膜透析充分性评估（24时尿量、超滤、总KT/V、标准总Ccr、血钾-1、RRF），矿物质代谢（校正钙-1、磷-1、iPTH-1）和血压血糖控制方面在不同血镁分组间无差异。不同血镁分组的TC-1、高密度脂蛋白胆固醇-1存在统计学差异（P＜0.05）。单因素线性回归模型显示：Mg分别与TC-1、高密度脂蛋白胆固醇-1成正线性相关（P＜0.05）。多元线性回归模型显示Mg是透析6月后TC-1的独立影响因素（B=1.416，P=0.003）。<br>　　结论<br>　　⑴早期CAPD患者存在血清镁紊乱。血清镁水平与患者贫血密切相关，与Hb、红细胞计数呈正相关，与rHuEPO低反应性呈负相关。<br>　　⑵早期CAPD患者血清镁水平与多项代谢相关指标密切相关，与血清白蛋白、胆固醇呈正相关。