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摘要目的：探讨滤泡性淋巴瘤（Follicularlymphoma，FL）患者中血脂水平的变化及其临床意义。<br>　　方法：对我院2012年1月至2021年10月初次诊治的滤泡性淋巴瘤患者的临床资料，包括血脂指标：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、β2微球蛋白、血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板、白蛋白、年龄、性别、临床分期、病理分级、临床疗效、有无骨髓累及、有无发生早期进展（POD24）等进行分析。<br>　　结果:59例初次确诊的滤泡性淋巴瘤患者，其中男性40例，女性19例，平均年龄55.9岁，48例（81.4%）患者以发现淋巴结肿大（耳后、颈部、颌下、锁骨、腋窝、腹腔、腹股沟、扁桃体）为首发症状，56例（95.0%）患者ECOG评分＜2，11例（22.4%）患者乳酸脱氢酶升高，9例（15.2%）患者初次就诊时存在不同程度的贫血；据AnnArbor分期，10例（16.9%）患者处于Ⅰ-Ⅱ期，49例（83.1%）患者为Ⅲ-Ⅳ期；18例（30.5%）患者初次就诊即有骨髓受累，16例（27.1%）患者初治时具有B症状；36例（61.1%）患者受累淋巴结区域＞4处，27例（45.8%）患者血清β2微球蛋白大于3mg/L；病理分级为1-2级的有33例（55.9%）。截止2021年10月31日，9例（15.2%）患者发生POD24；10例患者（16.9%）死亡。滤泡性淋巴瘤患者的血ApoA、血小板水平低于正常体检组，血胆固醇、乳酸脱氢酶高于正常体检组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。但不同治疗效果的滤泡性淋巴瘤患者，仅有ApoA的水平差异具有统计学意义(P＜0.05)，且ApoA与疗效成正相关。以ApoA正常值低限（1g/L）为分界，分为高ApoA组(≥1g/L)和低ApoA组(＜1g/L)。单因素Cox回归分析与Logistic回归分析表明ApoA可以用于简要评价滤泡性淋巴瘤患者的治疗效果。在低ApoA组的病例中，更容易发生疾病进展、出现B症状及贫血，组织病理分级也越高。对其性别、年龄、临床分期、病理分级、相关实验室指标等进行预后单因素分析示：AopA、骨髓侵犯、POD24影响显著（P＜0.05）。低水平的血ApoA与较低的OS和PFS显著相关。将单因素分析中ApoA、骨髓累及、POD24这3个有显著差异的因素纳入Cox比例风险回归模型中进行多因素分析示：ApoA、骨髓侵犯是OS的独立危险因素。ApoA、骨髓累及、POD24是PFS的独立危险因素。<br>　　结论：低ApoA的滤泡性淋巴瘤患者疗效及预后差，ApoA有可能是预后及疗效的参考指标。