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摘要目的：目前研究表明全系膜切除术是胃癌根治性切除术最合适的手术方式之一,能够提高患者术后生存时间及减少术后肿瘤复发的机会。相较于传统的腹腔镜辅助下远端胃大部分切除术，基于膜解剖的腹腔镜辅助下远端胃癌根治术（采用全系膜切除术)的有效性以及术后并发症情况尚不明确。因此，本研究通过比较基于膜解剖的腹腔镜辅助下远端胃癌根治术和传统腹腔镜辅助下远端胃癌根治术的短期疗效，评估基于膜解剖的腹腔镜辅助下远端胃癌根治术的可行性、安全性及有效性。<br>　　方法：回顾性分析莆田学院附属医院胃肠外科自2017年1月至2020年12月期间收治的远端胃癌患者临床资料，根据手术方式分为2组，分别为膜解剖手术组和传统手术组，分别比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症、术后淋巴结清扫个数、术后1年胃镜复查情况以及术后复发情况。<br>　　结果：共83例患者纳入研究，其中膜解剖手术组38例，男25例，女13例，年龄为35~83岁；传统手术组45例，男30例，女15例，年龄为37~86岁。<br>　　1.两组患者的一般情况如性别、年龄、BMI、病理结果等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。<br>　　2.本研究中膜解剖手术组平均手术时间为217.42±33.51min，传统手术组平均手术时间为195.11±35.55min，差异有统计学意义（P＜0.05）；膜解剖手术组平均术中出血量为79.00±14.20ml，传统手术组平均术中出血量为89.60±18.76ml，两者之间差异有统计学意义（P＜0.05）；膜解剖手术组术后淋巴结清扫平均个数为33.63±10.89个，而传统手术组为25.38±9.28个，两者之间差异有明显的统计学意义（P＜0.05）；对于两组术后平均住院时间、术后首次排气、术后留置胃管天数、术后首次进食半流质饮食等方面进行对比，均未见明显差异（P＞0.05）。<br>　　3.患者术后肺部感染、腹腔感染、吻合口漏、术后胃瘫、腹腔内出血、术后阵发性心房纤颤、术后谵妄、术后切口感染发生率无明显统计学差异（P＞0.05）。腹腔感染、切口感染及吻合口漏发生率为0。<br>　　4.本研究还将两组手术术后1年胃镜检查结果及visick评分进行比较，结果显示两组之间未存在明显统计学差异（P＞0.05）。<br>　　5.术后1年随访情况，膜解剖手术组术后复发0例；传统手术组术后复发1例，两组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。<br>　　结论：与传统手术组相比，膜解剖手术组通过“欢乐间隙法”、“挑拨离间法”、“帐篷法”可以对胃系膜的进行完整剥离，术后淋巴结清扫数量更多，术中出血更少，并且不会增加手术相关并发症发生率，因此基于膜解剖的腹腔镜辅助下远端胃癌根治术可行、安全、有效、短期疗效可靠。