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摘要目的：基于全球肢体解剖分期系统(Global Limb Anatomical Staging System, GLASS)，分析影响慢性肢体威胁性缺血（Chronic Limb-Threatening Ischemia，CLTI）患者治疗强度的因素，探讨发生再干预和无截肢存活（Amputation-free survival，AFS）事件的预测因子。<br>　　方法：收集2018年1月至2020年1月期间收治于华中科技大学同济医学院附属梨园医院创面修复与血管外科的住院患者，最终纳入263名患者，共285条患肢。基于下肢动脉CTA表现，确定患肢GLASS股腘段动脉分级和GLASS膝下段动脉分级（0～4级），再将两分级结合为GLASS Ⅰ～ Ⅲ期。将患者和患肢按GLASS Ⅰ～ Ⅲ期分为三组。收集患者的基线临床资料与随访事件，以再干预和无截肢生存为结局事件。GLASS Ⅰ～ Ⅲ期组间计数变量的差异性比较使用卡方检验和Fisher精确检验，计量变量的差异性比较使用Kruskal Wallis H检验。使用Kaplan-Meier法，计算GLASS Ⅰ～ Ⅲ期组间及GLASS膝下段0～2级和GLASS 膝下段 3～4级组间1年内再干预和AFS的累积发生率差异。使用Cox多因素回归分析再干预和AFS的预测因子。<br>　　结果：本研究中，GLASS Ⅰ级患肢53条（18.6%）、GLASS Ⅱ级患肢129条（45.3%）、GLASS Ⅲ级患肢103条（36.1%）。进行血运重建及小截肢的患肢占比随GLASS分期增高而显著增大。经 Kaplan-Meier 分析，各 GLASS 分期的患者一年内累积 AFS发生率具有显著差异(Ⅰ期: 96.1%, Ⅱ期: 94.1%, Ⅲ期: 83.9%; P= 0.016)。GLASS 膝下段3～4级患肢的1年内累积再干预率较GLASS 膝下0～2级显著增高（0～2级: 5%， 3～4级: 17.2%；P= 0.002）。通过Cox多因素回归分析，GLASS 膝下段3～4级是AFS降低和再干预发生的预测因子。<br>　　结论：随着GLASS分期增高，患肢血运重建及小截肢的需求增加；GLASS 膝下段 3～4级可预测患者再干预发生率增加和AFS发生率降低。