摘要我国在经历了经济高速发展时期后,物质资源逐渐富足,人民的生活水平也在日益提升。在此背景下,我国居民对自身的身体健康越发重视,更是对医疗卫生服务产生了多元化需求。我国的基层医疗卫生体系始终承担着为居民健康生活“兜底”的作用,因此近年来我国对基层医疗体系的改革脚步从未放缓。而基层医疗卫生资源在今天还存在着部分问题:一是仍然存在区域化差异,二是部分机构的无形资源仍难以满足群众需求,三是部分省市区中可能存在人力资源短缺的情况。<br> 论文阐释了基层医疗卫生资源的定义,将公共产品理论作为本文分析的出发点,将该理论与我国基层医疗卫生资源的配置现状相结合,对我国基层医疗卫生资源配置效率进行测算,根据测算结果给出相应结论以及可能存在的问题,探究问题形成的原因并针对问题给出可实施的合理化建议,以提升我国基层医疗卫生资源配置效率,促进我国基层医疗卫生事业发展。本文选取基层医疗机构数、基层床位数和基层卫生人员数为投入指标,就诊次数、入院人数和家庭服务人次数为产出指标,并选择城镇化率、人口密度、区域生产总值为外部环境变量通过随机前沿分析将环境因素和随机误差的影响剔除,使用SBM-Malmquist模型对我国大陆31个省、直辖市、自治区的基层医疗资源配置效率进行了静态分析及动态分析。<br> 根据测算结果可知,在剔除环境因素和随机误差后,2011-2020年我国基层医疗卫生资源配置效率均值为0.645,仅3个省市达到了效率有效,我国大多数省市区还有较大的效率提升空间。未达到DEA有效的省市区中,部分省市区如河北、吉林、黑龙江等是由于纯技术效率较低,而青海、西藏、宁夏等偏远区域多数是因为其规模效率较低。我国2011-2020年的基层医疗卫生资源配置的全要素生产率为1.002,整体呈上升趋势。三大区域中东部区域和西部区域实现了全要素生产率的上升,这两个区域的上升都是技术进步推动的;中部区域的全要素生产率呈现下降,虽然中部区域的技术进步指数也呈上升趋势,可是该区域的纯技术变动指数和规模变动指数都呈下降趋势,造成了其全要素生产率的下降。综合来看,我国不同区域全要素生产率的变化是不均匀的,这也是因为各区域之间基层医疗卫生资源仍然存在配置差异。
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