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摘要目的：比较三维可变翻转角各向同性快速自旋回波（3DSPACE）序列与传统二维快速自旋回波（2DTSE）序列对直肠癌术前T分期的诊断价值。<br>　　资料与方法：选取2018年1月—2019年12月经青岛大学附属医院收治的直肠癌患者75例，患者于术前进行2DTSE及3DSPACE序列扫描，通过计算2DTSE及3DSPACE序列图像的信噪比（SNR）、对比信噪比（CNR）及图像评分来评估图像质量，以术后病理结果为金标准，比较2DTSE及3DSPACE序列对诊断直肠癌术前T分期的准确度。<br>　　结果：2DTSE和3DSPACE序列的图像质量在显示直肠浆膜层或外膜[3.00（2.00，3.00）比3.00（3.00，3.00），Z=?0.16，p=0.990]，肠周脂肪[3.00（3.00，3.00）比3.00（3.00，3.00），Z=?0.259，p=0.800]，直肠系膜筋膜[3.00（3.00，3.00）比3.00（3.00，3.00），Z=?1.27，p=0.210]，瘤体[3.00（3.00，3.00）比3.00（3.00，3.00），Z=?0.03，p=0.990]方面差异无统计学意义。3DSPACE序列在显示直肠黏膜层[3.00（2.00，3.00）比3.00（3.00，3.00），Z=?2.47，p=0.0130]、直肠肌层[3.00（2.00，3.00）比3.00（3.00，3.00），Z=?3.21，p=0.001]方面图像质量更高。对于瘤体，3DSPACE序列的SNR优于2DTSE序列（119.95±39.83比83.94±40.34，t=?2.54，p=0.016）；对于脂肪（213.56±95.26比191.22±59.47，t=0.80，p=0.430）及肌肉（41.86±19.34比40.40±15.58，t=0.24，p=0.820），2DTSE及3DSPACE序列的SNR差异无统计学意义；两序列CNR差异无统计学意义（19.36±10.11比27.54±18.72，t=?1.54，p=0.140）。与术后病理结果对比，2DTSE序列的诊断一致性（Kappa=0.49，plt;0.001）比3DSPACE序列诊断一致性（Kappa=0.95，plt;0.001）低，两序列对T分期的诊断准确度分别为76.00%和98.67%。<br>　　结论：2DTSE和3DSPACE序列显示直肠浆膜层或外膜、肠周脂肪、直肠系膜筋膜及瘤体一样可靠。3DSPACE序列对于显示直肠黏膜层及直肠肌层较2DTSE序列更优越。对于直肠癌的术前T分期，3DSPACE序列较传统高分辨2DTSE序列的诊断准确性更高，可更好的为临床制定治疗方案提供影像学依据。