SII、CAR与老年AMI冠脉病变程度及院内发生MACE的相关性分析-论文-万方医学网

SII、CAR与老年AMI冠脉病变程度及院内发生MACE的相关性分析

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摘要目的：探讨系统免疫炎症指数（SII）、C反应蛋白/白蛋白比值（CAR）与老年急性心肌梗死（AMI）患者冠状动脉病变严重程度及住院期间发生主要不良心血管事件（MACE）的相关性。<br>　　方法：回顾性纳入2019年6月至2022年6月就诊于新疆医科大学第一附属医院年龄≥60岁AMI患者198例为研究对象，选取同期就诊非冠心病患者100例作为对照组。收集一般资料及血常规、血生化、炎症指标等实验室资料，比较组间差异。AMI患者根据冠状动脉造影结果分为单支及双支病变组、三支和/或左主干病变组，同时根据院内是否发生MACE分为MACE组、非MACE组，分析SII、CAR与老年AMI患者冠脉病变程度及MACE的相关性，通过 ROC 曲线评估预测价值。<br>　　结果：AMI组SII、CAR高于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。SII、CAR与Gensini评分呈正相关（r=0.303、0.167，P＜0.05），是冠状动脉发生三支和/或左主干病变的独立危险因素、是院内发生MACE的独立危险因素（Plt;0.05）。通过ROC曲线分析，二者联合预测老年AMI患者冠状动脉发生三支和/或左主干病变的曲线下面积为0.764 ，联合预测院内发生MACE的曲线下面积为0.802，均优于单个指标。<br>　　结论：SII与CAR升高与老年AMI患者冠脉病变程度及院内不良预后相关。临床中可作为辅助临床医师判断病情、评估预后的潜在应用指标，为老年AMI患者风险分层提供参考。