术前中性粒细胞淋巴细胞比值与球蛋白对上尿路尿路上皮癌患者生存的预后相关性分析-论文-万方医学网

术前中性粒细胞淋巴细胞比值与球蛋白对上尿路尿路上皮癌患者生存的预后相关性分析

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摘要目的：探讨术前中性粒细胞淋巴细胞比值与球蛋白对上尿路尿路上皮癌患者预后的影响。<br>　　方法：通过回顾性分析收集2010年1月-2021年11月收治于我院泌尿外科的96例UTUC患者的资料，使用工作特征曲线（ROC）分析确定中性粒细胞淋巴细胞比值和球蛋白的最佳截断值，并规定当球蛋白和中性粒细胞淋巴细胞比值都低于其最佳截断值时，G-NLR评分为0分；只有一项高于最佳截断值时，G-NLR评分为1分；两者都高于最佳截断值时，G-NLR评分为2分；根据评分结果进行分组并比较基线资料。总生存率（OS）定义为从手术开始至因任何原因引起死亡的时间，肿瘤特异性生存率（CSS）定义为从手术开始至因癌症引起死亡的时间；在 OS 和CSS分析中，应用Kaplan-Meier曲线对不同分组的生存率进行评价，并通过Log-Rank检验对生存曲线进行检验，此外通过Logistic回归分析确认独立危险因素。<br>　　结果：在单因素分析中，年龄，肿瘤分级，淋巴血管侵犯，肿瘤分期，肿瘤大小，肿瘤是否复发，G-NLR 评分与患者OS 明显相关；性别，肿瘤分级，肿瘤分期，肿瘤大小，结局事件发生，G-NLR 评分与患者CSS 明显相关。在多因素分析中显示肿瘤分级，肿瘤分期，G-NLR 评分是上尿路尿路上皮癌患者 OS 和 CSS 的独立危险因素。Kaplan-Meier生存分析证明较高的G-NLR评分提示较差的OS和较短的CSS。<br>　　结论：术前G-NLR评分是上尿路尿路上皮癌患者预后的独立危险因素，较高的G-NLR评分提示更差的OS和更差的CSS，并且获取方法简单，经济适用，可成为恶性肿瘤个体化治疗和术后随访提供有效帮助的生物标志物，值得临床推广应用。