摘要目的:研究阴道超声与宫腔镜检查对子宫内膜病变筛查的准确性。<br> 方法:收集在新疆医科大学第一附属医院2019年 12月至2022年 12月期间行阴道超声检查提示子宫内膜病变后,进一步行宫腔镜检查及组织病理学检查的210例患者临床病历资料,通过对临床数据行整理分析, 将组织病理学诊断结果视为金标准,比较阴道超声、宫腔镜检查对子宫内膜病变检出的价值。<br> 结果:将 210例病例数据根据病理结果分为未见明显病变组(5 7例)、良性病变组(7 2例)及恶性病变组(8 1例),经Fisher精确概率法、卡方检验发现, 三组患者在症状、绝经、E2、FSH、LH/FSH及PROG等指标的比较,差异有统计学意义0lt;0.05);在子宫内膜厚度、高血压、糖尿病、身高、体重、B M I及 L H等指标的比较,差异无统计学意义(Pgt;0.05) 。以病理结果作为金标准,无论是按恶性病变及非恶性病变分组,还是按病理性改变及未见明显病变分组,宫腔镜检查在灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值比较中均明显高于阴道超声。Kappa 一致性分析结果显示,宫腔镜检查、阴道超声与病理结果均有良好的一致性,但宫腔镜检查与病理结果的一致性(Kappa=0.378,Plt;0.001) 优于阴道超声检查与病理结果的一致性(Kappa=0.180,Plt;0.01) 。<br> 结论:宫腔镜检查与阴道超声在对子宫内膜病变的诊断中, 宫腔镜检查更优于阴道超声。
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