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摘要背景：<br>　　急性基底动脉闭塞在急性缺血性卒中的占比较低，约占1%左右[1]，但却有很高的致残率、致死率。从目前研究来看，发病后尽快行血管内治疗，实现血流再灌注是改善患者预后的最佳选择。随着取栓技术、取栓设备更新迭代，缺血性卒中患者血管开通率也随之增高，但后循环梗死患者预后良好率仅有35%左右[2]，仍有很高的提升空间。目前多项研究提示，急性基底动脉闭塞患者血管开通后预后是否良好与血栓负荷、侧枝循环及术前NIHSS评分相关。<br>　　目的：<br>　　本研究旨在数字减影血管造影（DSA）下，探究一种量化后循环血栓负荷、初级侧枝循环（后交通动脉）、次级侧枝循环（小脑后下动脉、小脑前下动脉、小脑上动脉）的 BACS-DSA 评分对急性基底动脉闭塞行血管内治疗患者预后的预测价值。<br>　　方法：<br>　　回顾性分析了2016年7月至2022年2月于吉林大学中日联谊医院连续收治并行血管内治疗的111名急性基底动脉闭塞(BAO)患者。用基于 DSA 的 BACS-DSA 评分来评估血栓负荷及侧枝循环。脑梗死溶栓(mTICI)评分2b-3分定义为再通成功，90天时改良Rankin量表(mRS)评分≤2分定义为预后良好。由 2 位具有多年从业经验的神经介入医师采用双盲法阅片和评分。采用多因素二元Logistic回归分析确定预测临床结局的独立影响因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估曲线下面积(AUC)和最佳截断值。将BACS-DSA评分与DSA下的PC-CS评分、PC-CTA评分、BATMAN评分进行比较，评价其对急性BAO患者血管内治疗预后的预测效能。<br>　　结果：<br>　　在入组的人群中，88.3%(98/111)的患者实现了血管再通(mTICI, 2b-3级)。36.0%(40/111)的患者预后良好(术后90天mRS评分0≤2)。预后良好组（90天mRS评分≤2分）与预后不良组（90天mRS评分≥3分）患者的术前NIHSS 评分、是否患有高血压、穿刺到首次开通时间<br>　　结论：<br>　　较低的术前NIHSS评分、较小的PRT时间是急性基底动脉闭塞血管内治疗患者的良好预后独立预测因子，与既往研究结果一致;在我们的研究中，BACS-DSA评分对于行血管内治疗的急性基底动脉闭塞患者的预后具备预测价值;在我们的研究中，BATMAN评分相较于BACS-DSA评分对于急性基底动脉闭塞血管内治疗患者预后的预测价值略优。