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摘要目的：通过6个月随访的前瞻性临床试验，观察根向复位瓣（apicallyrepositionedflap,ARF）联合游离龈移植（freegingivalgraft,FGG）增加牙周炎患者种植体周围角化黏膜后的临床效果及患者报告结果的变化，与正常进行牙周维护的种植体相比较，为角化黏膜在维持其植体短期稳定性的作用提供临床证据。<br>　　方法:选取2021年1月至2022年6月于我院牙周粘膜科行牙周维护的慢性牙周炎患者30例，其中男性13例，女性17例，年龄35-60岁，平均43.6岁。患者均已完成种植修复且种植体周围角化黏膜宽度不足（lt;2mm）,随机分为FGG组（根向复位瓣+游离龈移植）与对照组（常规牙周维护）。16例患者19个种植牙纳入FGG组，14名患者19个种植牙纳入对照组，两组患者分别于基线、3个月、6个月定期随访，采集口内照、影像学资料、临床指数、患者视觉评分量表(visualanaloguescale,VAS)，分析比较两组种植体周软硬组织参数的变化。其中，临床指数包括角化黏膜宽度(keratinizedmucosawidth,KMW)、探诊深度(peri-implantprobingdepth,PPD)、牙龈指数(gingivalindex,GI)、改良菌斑指数(modifiedPlaqueIndex,mPLI)、黏膜退缩(mucosalrecession,MR)、边缘骨吸收(marginalboneloss,MBL)；患者视觉评分量表包括术后疼痛感VAS和刷牙不适感VAS，分别用以评价在术后2周术区的疼痛程度和日常刷牙清洁植体周时带来的不适程度。随访记录两组的相关指标数据，使用SPSS26.0软件进行组内及组间各组数据比较分析，以Plt;0.05为差异具有统计学意义。<br>　　结果：1.基线时两组间KMW、PPD、GI、mPLI、MR、MBL等指标比较，差异均无统计学意义（Pgt;0.05）。<br>　　2.在3、6个月随访时，FGG组种植体周KMW均大于初始KMW（Plt;0.05）；组间比较时，FGG组KWM也均大于对照组（Plt;0.05）。<br>　　3.6个月随访时，FGG组MR较自身基线及对照组均变少，差异有统计学意义（Plt;0.05）。<br>　　4.FGG组6个月时MBL值较基线、对照组均减少，差异有统计学意义（Plt;0.05）。<br>　　5.PPD在随访期间组间组内比较均无显著差异（Pgt;0.05）；FGG组的GI和mPLI在3、6个月时较基线及对照组均显著改善，差异有统计学意义（Plt;0.05）。<br>　　6.FGG组6个月时术区刷牙不适感VAS评分较术前及对照组相比，均显著降低（Plt;0.05）；术后2周患者疼痛度VAS平均分为3.42，表明大部分患者术后疼痛程度轻微。<br>　　结论：本研究采用根向复位瓣联合游离龈移植的术式来增加牙周炎患者植体周围角化黏膜的宽度，随访期间角化黏膜均保持着良好的稳定性，同时种植体周的改良菌斑指数和牙龈指数都得到了改善，植体周边缘骨水平的吸收也得到了减缓。角化黏膜的重建有助于提高牙周炎患者种植体稳定性，预防种植体周围疾病的发生，但手术效果的长期稳定性需进一步随访。