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摘要目的：<br>　　本课题通过观察中药醒鼻凝胶滴鼻剂治疗儿童变应性鼻炎（Allergicrhinitis，AR）治疗前后miR-135a、IL-4、IL-33表达水平的差异，旨在完善AR的发病机制，阐明中药醒鼻凝胶滴鼻剂治疗儿童AR的作用机制，以提高临床疗效。<br>　　方法：<br>　　选自2022年3月至2022年12月期间福建中医药大学附属人民医院门诊、病房42例AR患儿，采用随机数字表法分为中药治疗组（A组）和西药治疗组（B组）各21例，同时在体检中心选取健康体检儿童为健康对照组（C组）20例。三组在性别、年龄、病程分布经齐性检验应具有可比性。A组给予外用中药醒鼻凝胶滴鼻剂治疗；B组给予外用糠酸莫米松鼻喷雾剂（内舒拿）治疗，治疗4周；分别对各组治疗前及治疗4周后进行血miR-135a和血清IL-4、IL-33表达水平测定。A、B两组在治疗前、治疗4周后分别进行症状体征量化分级及疗效评价评分。对收集的数据进行测定，符合正态分布的数据均以均数±标准差（x?s）表示，不符合正态分布的数据以中位数、四分位数（M（P25,P75））表示，并用SPSS27.0统计软件统计分析。<br>　　结果：<br>　　1、治疗前，A、B两组在性别、年龄构成上无显著差异（Pgt;0.05），A、B两组血miR-135a浓度低于C组（Plt;0.05），血清IL-4、IL-33浓度均高于C组（Plt;0.05）。2、治疗4周后，A、B两组血miR-135a浓度明显升高（Plt;0.05），血清IL-4、IL-33浓度与治疗前相比均明显降低（Plt;0.05）；而A、B两组间比较无显著差异（Pgt;0.05），A、B两组症状、体征的量化分级评分无显著差异（Pgt;0.05）。<br>　　结论：<br>　　研究表明，AR患儿存在血miR-135a降低，血清IL-4、IL-33水平升高，Th1/Th2失衡。中药醒鼻凝胶滴鼻剂治疗儿童AR的作用机制可能是通过高表达的miR-135a抑制Th2细胞极化和肥大细胞激活，从而使IL-4、IL-33减少，进而纠正Th1/Th2免疫失衡，而达到治疗目的，提高患儿的生活质量。中药醒鼻凝胶滴鼻剂可以进一步改善AR患儿症状及体征，其疗效与西药治疗组比较无显著差异。