摘要目的:<br> 应用中药醒鼻凝胶滴鼻剂治疗风邪犯肺型小儿变应性鼻炎(AllergicRhinitis,AR),观察治疗前后患儿miRNA-155、IL-4、IFN-γ的水平,进一步完善AR的发病机制,探知醒鼻凝胶滴鼻剂治疗小儿AR(风邪犯肺型)的作用靶点,以提高临床疗效。<br> 方法:<br> 选自2022年3月至2022年12月期间福建中医药大学附属人民医院门诊、病房42例AR患儿,采用随机数字表法分为中药治疗组(A组)和西药治疗组(B组)各21例,同时在体检中心选取健康体检儿童为健康对照组(C组)20例。三组在性别、年龄、病程分布经齐性检验应具有可比性。A组给予外用中药醒鼻凝胶滴鼻剂治疗;B组给予外用糠酸莫米松鼻喷雾剂(内舒拿)治疗,治疗4周;各组治疗前及治疗4周后分别进行血清IL-4、IFN-γ、miR-155浓度测定。A、B两组在治疗前、治疗4周后分别进行症状体征量化分级及疗效评价评分。对收集的数据进行测定,符合正态分布的数据均以均数±标准差(-x+-s)表示,不符合正态分布的数据以中位数、四分位数(M(P25,P75))表示,以SPSS27.0统计软件分析。<br> 结果:<br> 1、治疗前,A、B两组在性别、年龄构成上无显著差异(P>0.05),A、B两组血清IL-4、miR-155浓度均高于C组(P<0.05),IFN-γ低于C组(P<0.05)。2、治疗4周后,与前相比,A、B两组血清IL-4、miR-155浓度均明显降低(P<0.05),IFN-γ浓度明显升高(P<0.05);而A、B两组间比较无显著差异(P>0.05),A、B两组症状、体征的改善比较无明显差异(P>0.05)。<br> 结论:<br> 本研究结果表明,AR患儿存在血IL-4、miR-155水平升高,IFN-γ水平降低,Th1/Th2失衡。中药醒鼻凝胶滴鼻剂治疗儿童AR可能通过减低了IL-4、miR-155的表达、提高IFN-γ表达,纠正Th1/Th2失衡、减少炎症介质的释放而达到治疗目的。中药醒鼻凝胶滴鼻剂可以明显改善AR患儿症状及体征,其疗效与西药治疗组比较无显著差异。
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