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摘要目的：应用中药醒鼻凝胶滴鼻剂治疗儿童变应性鼻炎（allergicrhinitis，AR）（风邪犯肺型），观察治疗前后血MicroRNA-146a（miR-146a）的表达水平和血清白介素-4（interleukin4，IL-4）、白介素-10（interleukin10，IL-10）表达水平的差异，旨在完善AR的发病机制，阐明醒鼻凝胶滴鼻剂治疗儿童AR（风邪犯肺型）的作用机理，以期提高临床疗效。<br>　　方法：选自2022年3月至2022年12月期间福建中医药大学附属人民医院门诊、病房42例AR患儿，采用随机数字表法分为中药治疗组（A组）和西药治疗组（B组）各21例，同时在体检中心选取健康体检儿童为健康对照组（C组）20例。三组在性别、年龄、病程分布经齐性检验应具有可比性。A组给予外用中药醒鼻凝胶滴鼻剂治疗；B组给予外用糠酸莫米松鼻喷雾剂（内舒拿）治疗，治疗4周；分别对各组治疗前及治疗4周后进行血清IL-4、IL-10和血miR-146a表达水平测定。A、B两组在治疗前、治疗4周后分别进行症状体征量化分级及疗效评价评分。对收集的数据进行测定，符合正态分布的数据均以均数±标准差（x?s）表示，不符合正态分布的数据以中位数、四分位数（M（P25，P75））表示，并用SPSS27.0统计软件统计分析。<br>　　结果：1、治疗前，A、B两组在性别、年龄构成上无显著差异（Pgt;0.05），A、B两组血清IL-4浓度均高于C组（Plt;0.05），血清IL-10、血miR-146a浓度低于C组（Plt;0.05）。2、治疗4周后，A、B两组血清IL-4浓度与治疗前相比均明显降低（Plt;0.05），血清IL-10、血miR-146a浓度明显升高（Plt;0.05）；而A、B两组间比较无显著差异（Pgt;0.05），A、B两组症状、体征的量化分级评分无显著差异（Pgt;0.05）。<br>　　结论：本研究结果表明，AR患儿存在血miR-146a及血清IL-10水平降低，血清IL-4水平升高，Th1（Thelper1cell，Th1）/Th2（Thelper2cell，Th2）失衡。中药醒鼻凝胶滴鼻剂治疗儿童AR可能通过调节miR-146a，诱导细胞因子IL-10分泌，抑制了Th2细胞极化，减少IL-4的分泌，继而纠正Th1/Th2免疫失衡而发挥治疗AR作用。醒鼻凝胶滴鼻剂可以显著改善AR患儿症状及体征，提高患儿的生活质量，其疗效与西药对照组比较无显著差异（Pgt;0.05）。