摘要目的:<br> 通过收集、整理朴春丽教授治疗桥本甲状腺炎的相关医案资料,应用中医传承计算平台(V3.0)软件,总结、分析朴春丽教授治疗桥本甲状腺炎的学术思想及核心用药及经验方。进而指导临床实践,为中医药治疗桥本甲状腺炎的临床疗效提供借鉴,使其经验得到更好的传承和发扬。<br> 方法:<br> 通过收集、整理朴春丽教授诊治桥本甲状腺炎的相关医案资料。根据纳排标准对收集的390例病例系统的归纳和整理,将收集的资料数据录入excel中建立数据库,数据规范化处理后导入中医传承计算平台(V3.0),从基本信息、证型、药物频次、常用药物用量、药物的性味及功效等方面进行用药规律分析,总结核心用药及经验方。并通过跟师学习及导师讲授,总结、分析朴春丽教授治疗桥本甲状腺炎的学术思想及临证经验。<br> 结果:<br> 患者中女性居多,从年龄来看,以30-50岁的中青年为主。多数患者甲状腺功能可保持在正常水平,少部分患者伴有甲状腺功能异常的情况发生,且常伴发甲状腺结节。证型临床最常见的为肝脾不和证,其他证型及兼夹证零散分布。用药多为性温、性平、性寒、味甘、味苦、味辛之药。主要归肺、脾、肝、心经。以补虚类、清热类、安神类为主。核心药物8味,分别是:柴胡、茯苓、白术、白芍、半夏、川芎、太子参、甘草。通过聚类分析得出柴胡、茯苓、白术、白芍、半夏是朴春丽教授治疗本病的核心方药。并根据核心方药展开,结合态靶辨治理论,加减用药。<br> 结论:<br> 1朴春丽教授治疗桥本甲状腺炎,认为肝脾不和、毒损瘿络为其核心病机,创新性提出“毒损瘿络”理论,坚持以疏肝健脾、活血化痰为主,同时兼顾解毒通络,整体调瘿的治疗原则。<br> 2应用数据挖掘方法总结朴春丽教授治疗桥本甲状腺炎的核心方药组成为:柴胡、茯苓、白术、白芍、半夏。在临床辨治桥本甲状腺炎时,可在此方的基础上,结合态靶辨治思路,灵活加减用药,以达到整体调瘿,态靶同调的目的,临床验之有效。
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