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摘要【目的】<br>　　探讨1.5T场强下不同平台磁共振铁定量技术非对称回波最小二乘估算法迭代水脂分离序列(Iterativedecompositionofwaterandfatwithechoasymmetryandleast-squaresestimationquantitationsequence,IDEAL-IQ)和魔镜成像(mDixonQuant)序列对地中海贫血患者肝脏、胰腺铁沉积评估的差异。<br>　　【方法】<br>　　前瞻性收集地中海贫血患者57名（男性34例，女性23例）并记录相关临床资料。每位患者均在同一天上午接受不同平台IDEAL-IQ和mDixonQuant两种序列的扫描，图像经各自平台的后处理软件自动重建出R2*图。在两个平台的后处理工作站上，由两名主治医师将感兴趣区域放置在两套R2*图肝脏Couinaud分法的8个分段和胰腺的头、体、尾部的同一区域中，取8个肝段和胰腺3部位的平均值分别代表全肝和全胰腺的最终R2*值。按照血清铁蛋白水平，将血清铁蛋白≤3000ng/mL的患者纳入A组（n=22），血清铁蛋白＞3000ng/mL的患者纳入B组（n=35）。使用统计学软件SPSS25.0版本对得到的2508个ROIs进行分析，采用组内相关系数评价两名主治医师所测得R2*值的一致性；采用Wilcoxon符号秩检验比较IDEAL-IQ和mDixonQuant序列在A组和B组中测得肝脏和胰腺R2*值的差异。<br>　　【结果】<br>　　1．两名主治医师在IDEAL-IQ序列上测得的肝脏R2*值分别为480.08Hz(312.22~549.57)Hz和438.90Hz(290.79~529.65)Hz，ICC值为0.982；胰腺R2*值分别为89.08Hz(25.96~222.29)Hz和91.71Hz(26.48~220.73)Hz，ICC值为0.997。两名主治医师在mDixonQuant序列上测得的肝脏R2*值分别为591.87Hz(306.58~739.52)Hz和613.75Hz(325.99~759.85)Hz，ICC值为0.994；胰腺R2*值分别为88.45Hz(26.08~213.44)Hz,和84.41Hz(25.27~197.98)Hz，ICC值为0.997。<br>　　2.IDEAL-IQ和mDixonQuant两种序列在A组肝脏R2*值分别为300.61Hz(204.68~504.21)Hz和298.65Hz(177.82~568.80)Hz，统计学上没有显著性差异（P＞0.05）;在B组肝脏R2*值分别为473.94Hz(431.72~555.76)Hz和721.63Hz(576.55~771.66)Hz，统计学上具有显著性差异（P＜0.05）。IDEAL-IQ和mDixonQuant两种序列在A组胰腺R2*值分别为26.22Hz(21.94~53.11)Hz和25.80Hz(20.18~49.99)Hz，统计学上没有显著性差异（P＞0.05）；在B组胰腺R2*值分别为148.03Hz(89.49~312.27)Hz和142.71Hz(78.17~291.06)Hz，统计学上没有显著性差异（P＞0.05）。<br>　　【结论】<br>　　1．1.5T场强下，IDEAL-IQ和mDixonQuant序列对地中海贫血患者肝脏、胰腺铁定量具有高度一致性，有助于地贫患者铁过载的诊断随访以及临床治疗方案的选择和调整，证明其在多中心研究中的潜力。<br>　　2．在血清铁蛋白超过3000ng/mL时，建议此类地中海贫血患者使用同一种技术进行诊断随访。<br>　　3．IDEAL-IQ和mDixonQuant技术在观察者之间具有较高的可重复性，证实R2*是一种准确而可靠的铁定量无创性生物标志物。