摘要目的:探讨代谢综合征及其复合代谢评分与转移性前列腺癌预后的相关性。方法:对新疆医科大学第一附属医院自2010年1月到2021年6月间171名经病理及放射学确诊mPCa病例进行回顾性分析,包括69名单纯mPCa患者和102名mPCa合并MetS患者。结果:mPCa合并MetS组比mPCa组:体重指数、血压、甘油三酯、血糖、Gleason评分≥8、T分期(T>3)、肿瘤负荷、睾酮水平、ADT治疗7月PSA水平高(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇低(P<0.05);mPCa合并MetS组相比mPCa组进展至CRPC时间更短(P<0.05);其中复合代谢高分组比复合代谢低分组进展至CRPC的时间较短(P>0.05);mPCa合并MetS组与单纯mPCa组比较:5年中位生存时间分别为58个月和27个月,单纯mPCa组5年生存率较高(P<0.05)。复合代谢0~2分、3分及4~5分中位生存时间分别为58个月、31个月和25个月,复合代谢评分较低亚组生存率高于复合代谢评分较高亚组(P<0.05)。结论:mPCa合并MetS组侵袭性更高、ADT治疗PSA缓解率较低、进展至CRPC时间更快、中位生存时间更短、5年生存率较低,合并代谢综合征患者预后更差,代谢综合征促进转移性前列腺癌的进展,提示MetS可能是mPCa预后的危险因素。
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