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StarD13及p53在宫颈鳞状细胞癌及癌前病变中表达水平的研究

摘要目的:检测StarD13及p53在宫颈鳞状细胞癌组织、宫颈高级别鳞状上皮内病变组织及正常宫颈组织中的表达水平,了解StarD13及p53在宫颈鳞状细胞癌发生发展中的作用。<br>  方法:选择2020年3月至2022年4月于大连大学附属中山医院妇科病房接受治疗,术后病理回报为宫颈鳞状细胞癌的患者30例作为实验Ⅰ组,其中年龄<52岁12例,年龄≥52岁18例,FIGO分期Ⅰ-Ⅱ期23例,Ⅲ-Ⅳ期7例,肿瘤<4cm19例,≥4cm11例,浸润深度<1/215例,≥1/2例15例,有淋巴结转移9例,无淋巴结转移21例,未-低分化12例,中-高分化18例。选取同时期因“宫颈高级别鳞状上皮内病变”行宫颈锥形切除术,病理结果回报为宫颈高级别鳞状上皮内病变的患者20例作为实验Ⅱ组。同期选取以“子宫腺肌症”“子宫平滑肌瘤”“子宫脱垂”为手术指征行全子宫切除术,术后病理结果回报为正常宫颈的患者30例作为对照组,采用免疫组织化学法检测各组StarD13及P53的表达水平,分析宫颈鳞状细胞癌组织中StarD13及P53的表达水平与各临床病理特征(年龄、分期、分化程度、淋巴结转移、肿瘤大小及间质浸润深度)的关系,进一步分析宫颈鳞状细胞癌组织中StarD13及P53表达水平的相关性。利用SPSS26.0软件对各组数据进行统计学分析,P<0.05被认为有统计学意义。<br>  结果:1.免疫组织化学结果表明,StarD13在宫颈组织内定位于血管内皮细胞的细胞质中,StarD13在实验Ⅰ组中的染色程度和阳性细胞数低于实验Ⅱ组及对照组,三组之间的差异具有统计学意义(P=0.013)。进一步分析每两组间StarD13表达水平的差异发现:在实验I组和对照组之间(P=0.024)存在显著差异。2.免疫组织化学结果表明,p53定位在细胞核内,实验I组中p53的染色程度和阳性细胞数明显高于实验Ⅱ组及对照组,三组之间的差异有统计学意义(P=0.010)。进一步分析每两组间p53表达水平的差异发现,其在实验I组和对照组之间(P=0.020)、实验Ⅱ组和对照组之间(P=0.047)存在显著差异。3.分析StarD13的表达与宫颈鳞状细胞癌患者临床病理特征之间的关系显示:StarD13的表达与患者的FIGO分期(P=0.000)、淋巴结转移(P=0.001)有显著差异。而与患者的年龄(P=0.128)、分化程度(P=0.622)、浸润深度(P=1.000)、肿瘤大小(P=1.000)均无明显相关性,差异无统计学意义(P值均大于0.05)。4.分析p53的表达与宫颈鳞状细胞癌患者临床病理特征之间的关系显示:p53的表达与患者的FIGO分期(P=0.000)、淋巴结转移(P=0.000)有显著相关性。而与患者的年龄(P=0.210)、分化程度(P=0.099)、浸润深度(P=0.682)、肿瘤大小(P=0.104)均无明显相关性,差异无统计学意义(P值均大于0.05)。5.通过Spearman相关性分析,StarD13及p53在宫颈鳞状细胞癌组织中的表达水平呈负相关。<br>  结论:1.StarD13在宫颈鳞状细胞癌中的表达水平低于正常宫颈组织,其可能与宫颈鳞状细胞癌的发生发展有关。<br>  2.StarD13的表达水平与宫颈鳞状细胞癌FIGO分期、淋巴结转移有关。与患者的年龄、分化程度、间质浸润深度、肿瘤大小均无明显相关性。<br>  3.p53在宫颈鳞状细胞癌及宫颈高级别鳞状上皮内病变组织中的表达水平高于正常宫颈组织。<br>  4.p53的表达水平与宫颈鳞状细胞癌FIGO分期、淋巴结转移有关。与患者的年龄、分化程度、间质浸润深度、肿瘤大小均无明显相关性。<br>  5.在宫颈鳞状细胞癌组织中StarD13与p53的表达水平呈负相关。

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