换一批摘要目的:分析患者行异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）术后并发迟发型出血性膀胱炎（LOHC）的危险因素，LOHC患者中发展为重度LOHC的危险因素及LOHC对生存的影响。<br> 方法:对2015年1月-2021年12月在重庆医科大学附属第一医院行allo-HSCT的300例患者的临床资料进行回顾性研究，选择其中可能影响移植患者行allo-HSCT后发生LOHC的临床参数进行单因素和多因素分析，同时分析了组间总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）的差异。<br> 结果:研究结果表明，患者年龄≤45岁（P=0.039）、强化预处理方案包含氟达拉滨/克拉屈滨+阿糖胞苷（P=0.002）、移植后+30天的白蛋白≤30g/L（P=0.007）、CMV-DNA阳性（P=0.028）、移植前有真菌感染（P=0.026）、Ⅱ-Ⅳ度aGVHD的发生（P=0.006）是LOHC的独立危险因素。在已发生LOHC的移植患者中多因素分析结果显示，LOHC发生的时间在移植后+32天内（P=0.008）、移植后+30天的白蛋白≤30g/L（P=0.032）是发展为重度LOHC的独立危险因素。重度LOHC组的OS率显著低于无LOHC组（P=0.041）。<br> 结论:定期监测CMV-DNA、白蛋白水平，积极有效地抗病毒、抗真菌治疗，防治aGVHD是预防LOHC发生的有效措施。对于年龄≤45岁、进行了强化预处理或LOHC发生较早的患者，需要警惕发展为重度LOHC，应早期做好防治。
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