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远端胃癌根治术后胃瘫危险因素的meta分析

摘要目的:<br>  本文旨在探讨远端胃癌根治术后导致胃瘫的危险因素。<br>  方法:<br>  为了收集相关文献,检索了中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库、万方数据库、学位论文数据库以及重要会议论文数据库,以及PubMed和Medline数据库。仅纳入2012年至2023年期间公开发表的文献。通过对文献数据资料的提取和整理,利用RevMan5.0软件和Stata14对远端胃癌根治术后导致胃瘫的危险因素进行了分析。<br>  结果:<br>  27篇文献共13102例胃大部切除患者纳入分析,术后胃瘫915例(6.98%)。60岁以上的高龄患者(P<0.00001<0.05,OR=1.93,95%CI:1.56-2.39)、术前贫血(P=0.02<0.05,OR=1.49,95%CI:1.07-2.08)、毕Ⅱ吻合方式(P<0.00001<0.05,OR=3.36,95%CI:2.67-4.23)、围手术期血糖(P<0.00001<0.05,OR=2.93,95%CI:2.34-3.66)、术前幽门梗阻(P<0.00001<0.05,2.87,95%CI:2.35-3.49)、术前白蛋白水平(P<0.00001<0.05,OR=2.85,95%CI:2.12-3.84)、术后镇痛泵的应用(P<0.00001<0.05,OR=2,07,95%CI:1.61-2.67)、患者心理状态((P<0.00001<0.05,OR=2.66,95%CI:2.09-3.37)、术后腹腔并发症(P<0.00001<0.05,OR=2.82,95%CI:2.02-3.95)、手术时间大于等于4h(P=0.0008<0.05,OR=1.56,95%CI:1.20-2.03)是远端胃癌术后胃瘫的可能危险因素。而性别、术中出血量与胃瘫发生无关(均P>0.05)。<br>  结论:<br>  年龄、术前存在胃肠道梗阻、消化道重建方式、术后镇痛泵的应用、围手术期血糖和白蛋白水平、手术时间、术后腹腔并发症以及患者心理状态是远端胃癌根治术后胃瘫的可能危险因素。

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导师 辛林
学位信息:
南昌大学医学部 临床医学 外科学(硕士) 2023年
分类号 R735.3R730.56
发布时间 2023-12-11
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