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摘要目的：<br>　　探究子宫动脉灌注化疗（UAIC）、子宫动脉化疗栓塞（UACE）和静脉化疗（IVC）三种新辅助化疗方式治疗局部晚期宫颈癌（LACC）的临床疗效以及MR影像学评估LACC化疗疗效的应用价值。<br>　　方法：<br>　　回顾性分析102例LACC患者的临床和影像资料，根据新辅助化疗的不同化疗方式将其分为子宫动脉灌注化疗（UAIC）组、子宫动脉化疗栓塞（UACE）组和静脉化疗（IVC）组，每组各34例。比较三组的临床有效率、不良反应、远期疗效以及化疗前后表观弥散系数（ADC），绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析ADC值预测LACC新辅助化疗疗效的应用价值。<br>　　结果：<br>　　UAIC组、UACE组、IVC组三组临床有效率分别为64.7%、79.4%、50.0%；UACE组临床有效率高于IVC组，差异有统计学意义（P＜0.05）；UACE组与UAIC组、UAIC组与IVC组临床有效率差异无统计学意义（P＞0.05）。UACE组腹痛发生率47.1%高于IVC组14.7%，UACE组发热发生率55.9%高于UAIC组29.4%和IVC组20.6%，差异有统计学意义(P＜0.05)。三组恶心呕吐、骨髓抑制发生并发症无统计学意义（P＞0.05）。治疗有效组化疗前肿瘤ADC平均值低于无效组，有效组化疗后肿瘤ADC平均值高于无效组，有效组化疗前后ADC差值显著高于无效组，差异有统计学意义(P＜0.05)。化疗前后ADC差值预测化疗疗效的ROC曲线下面积（AUC）为0.816，高于化疗前ADC值和化疗后ADC值，差异有统计学意义(P＜0.05)；以0.708作为ADC差值，预测LACC新辅助化疗疗效的灵敏度、特异度分别为70.8%和77.4%。<br>　　结论：<br>　　子宫动脉化疗栓塞术（UACE）治疗LACC的临床疗效率优于传统静脉化疗（IVC），但可能会增加腹痛和发热风险。ADC值可作为评价和预测LACC新辅助化疗疗效的可靠指标，其中化疗前后ADC差值预测效能更显著。