换一批
换一批摘要目的：探讨超声内镜(endoscopicultrasound,EUS)在胃黏膜下肿瘤(submucosaltumor,SMT)诊断和侵袭危险度分级中的价值。<br> 方法：采用回顾性研究方法，选取我院收治的，经EUS诊断为胃SMT的197例患者为研究对象，共计197处病灶。以病检结果为诊断金标准，计算胃SMT患者EUS诊断和病检结果的符合率。收集患者的一般资料和EUS特征，将胃SMT患者分为符合和不符合组，分析影响符合率的因素。将胃间质瘤(gastricStromalTumor,GST)患者和其他类型的胃SMT患者分为极低危、低危、中危和高危组，分析预测侵袭危险度分级的因素。最终计算根据EUS诊断制定的手术方案和最终实际手术方案符合率。<br> 结果：胃SMT患者EUS诊断和病检结果的符合率为69.04%(136/197)。符合的患者中，年龄gt;60岁和EUS显示回声不均匀的患者占比明显高于不符合的患者(Plt;0.05)。年龄gt;60岁和EUS显示回声不均匀是影响符合率的独立因素(Plt;0.05)。侵袭危险度分级越高，EUS显示回声不均匀、有血管影和边界不清晰越常见(Plt;0.05)。EUS显示回声不均匀和有血管影是预测侵袭危险度分级的独立因素(Plt;0.05）。有1例患者术中未能分离病灶，余顺利，手术方案符合率为99.49%(196/197)。<br> 结论：胃SMT患者EUS诊断和病检结果具有较好的一致性。年龄gt;60岁和EUS显示回声不均匀，EUS诊断和病检结果的符合率更高。不同侵袭危险度分级的胃SMT患者的EUS特征有差异，EUS显示回声不均匀和有血管影是预测侵袭危险度分级的重要标志。EUS可帮助医师选择手术方案。
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