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摘要目的：观察鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术联合中药治疗慢性泪囊炎术后2月的疗效及其影响因素分析。<br>　　方法：回顾性分析2021年1月至2021年12月期间在成都中医药大学附属医院眼科接受鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术（endoscopicdacryocystorhinostomy,En-DCR）结合中药治疗慢性泪囊炎的患者，记录患者一般情况、病史与症状，术前的眼科检查及影像检查结果，手术方式等，对术后患者的症状、泪道冲洗和凿口形成情况进行观察和随访。根据恢复情况评估临床疗效；将术前各种因素作为影响手术后成功率的独立因素进行相关性分析，相关因素构成比用卡方检验或Fisher精确检验；连续变量资料用t检验进行分析，观察患者在治疗2月前后症状积分情况、中医证候评分等，使用SPSS25.0对数据进行统计分析，检验水准为α=0.05，以Plt;0.05被视为具有统计学意义。<br>　　结果：<br>　　1.共纳入患者133人142眼，每个患者每次手术均行1只眼，所以统计1眼以人次计算，男性22人次，女性120人次，平均年龄为53.42±13.59岁，41~80岁年龄段占多数，右眼72人次，左眼70人次。单纯性慢性泪囊炎患者120人次，复发性慢性泪囊炎3人次，2人次为外伤性慢性泪囊炎，所有患者均行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术加中药。经过2月的随访，治愈率89.44%，好转率7.04%，无效率3.52%，总有效率（治愈率+好转率）96.48%；<br>　　2.本次观察中，单因素分析提示糖尿病、鼻窦炎、伴鼻中隔偏向患侧的患者以及按时定期的复诊患者与术后的成功率存在相关性，差异有统计学意义（Plt;0.05）；对有泪道既往手术史的患者、污水入目（感染）、术后喷鼻药的使用与手术成功率分析发现具有相关性，有统计学意义（Plt;0.05）；而性别、年龄、吸烟饮酒情况、高血压等与术后成功率相比较，差异都无统计学意义（Pgt;0.05）；<br>　　3.术后并发症有5人次凿口闭合、肉芽组织生成4人次、鼻甲粘连和出血各2人次；凿口闭合的患者，3人次被痂壳封闭者经行鼻内镜下清理后凿口变得可见，泪道冲洗通畅，另2人次清理痂壳后发现凿口仍闭锁者进行了二次手术；伴鼻中隔偏向患侧的泪囊炎患者17人次，首次治愈15人次，另外2人次行二次手术后泪道冲洗通畅；全部复发性泪囊炎及外伤性泪囊炎的患者，经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合及联合泪道置管的治疗后均治愈；手术后复查时间与术后并发症凿口闭合情况、肉芽组织增生等相关性的统计分析，所有结果均具有统计学意义（Plt;0.05）；<br>　　4.经观察2月后患者内眦部分泌物、流泪及泪囊区压痛积分均较治疗前降低，差异具有统计学意义（Plt;0.05）；<br>　　5.观察患者2月前后的中医证候总评分，差异有统计学意义（Plt;0.05），在中医疗效评定中，治愈19人次（13.38%）、显效108人次（76.06%）、有效12人次（8.45%）、无效3人次（2.11%），疗效指数：74.35%。<br>　　结论：<br>　　1.慢性泪囊炎多发于中老年女性，女性患病因素高于男性。<br>　　2.En-DCR联合中药治疗慢性泪囊炎的成功率高，可有效避免凿口的闭合和收缩、肉芽增生等并发症。<br>　　3.术后按时随访的患者，及时发现并发症并处理，增加手术成功率。糖尿病病人、鼻中隔偏向患侧及鼻窦炎等其他疾病患者，作为独立因素会对En-DCR联合中医药治疗的成功率造成影响。既往泪道手术病史、污水入目（感染）、术后喷鼻药使用情况对术后凿口恢复有关。<br>　　4.En-DCR联合中药可有效减轻术后反应，患者中医证候积分较前减轻，手术并发症得到有效控制及对术后创面恢复有一定积极作用。术后随访时间可能影响凿口恢复情况。