摘要目的:结直肠癌(Colorectalcancer,CRC)术后患者会出现腹痛腹胀等一系列胃肠道功能障碍症状,本研究通过观察加味参芪健脾汤对结直肠癌术后脾气虚型患者血中白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、淋巴细胞(LYM)及C反应蛋白(CRP)的影响,对肠鸣音、排气、排便的影响,对腹部症状及中医证候的影响,评估加味参芪健脾汤促进CRC术后患者胃肠道功能恢复的疗效。<br> 方法:将70例结直肠癌术后脾气虚证患者随机入组观察组和对照组各35例。对照组给与抗生素、补液等对症治疗,观察组在其基础上应用加味参芪健脾汤。比较两组患者肠鸣音、排气、排便时间,腹胀腹痛评分,中医证候评分,外周血细胞、C反应蛋白、肝功能及临床有效性。证明使用加味参芪健脾汤能有效促进CRC术后脾气虚型患者胃肠功能的恢复。<br> 结果:1.两组患者性别、年龄、BMI、手术及麻醉时长、术中出血量无明显差异(Pgt;0.05);2.观察组患者初次肠鸣音、排气及排便恢复时间较对照组患者初次肠鸣音、排气及排便恢复时间显著缩短,有统计学意义(Plt;0.05);3.观察组术后第2天、第3天腹胀腹痛较对照组评分降低(Plt;0.05),有统计学意义;4.观察组术后第5天外周血白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白较对照组下降,淋巴细胞计数较对照组升高,有统计学意义(Plt;0.05);5.治疗前两组患者中医证候评分无统计学意义(Pgt;0.05),治疗后观察组中医证候评分(9.56±2.65)优于对照组(13.54±2.63),有显著统计学意义(Plt;0.001);6.观察组治疗患者胃肠功能有效性优于对照组,有统计学意义(Plt;0.05);7.观察组肝功能ALT与AST值水平与对照组无差异,无统计学意义(Pgt;0.05)。<br> 结论:可以缩短结直肠癌脾气虚证患者肠鸣音恢复时间、肠道排气及排便时间;改善术后脾气虚证患者腹痛、腹胀症状;降低术后脾气虚型患者WBC、NEUT、CRP,减少炎性反应,提升淋巴细胞计数;可以有效改善患者中医证候,提升胃肠功能治疗有效性,促进患者胃肠道功能恢复。
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