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摘要目的：制作PLGA支架/水凝胶复合支架前体，共培养诱导分化获得髓核样尿源干细胞（NP-USCs），结合尿源干细胞外泌体（USC-EXOs），构建复合支架。结合兔椎间盘退变模型，通过体内及体外实验研究复合支架是否能改善椎间盘退变。<br>　　方法：3Dmax设计高精度PLGA支架并打印，利用扫描电子显微镜（SEM）观察支架的微观结构，利用红外光谱和拉曼光谱表征PLGA支架材料的成分；使用模拟体液（SBF）测定支架的溶胀率，无水乙醇测定支架的孔隙率，采用多种生物酶和SBF进行体外模拟降解实验；通过三系分化实验和流式细胞术鉴定尿源干细胞（USCs）的干细胞特性，通过诱导USCs分化为髓核样共培养获得NP-USCs；CCK8用于检测USC-EXOs的促增殖能力，Calcein/PI染色检测复合支架的细胞相容性。CT引导穿刺兔L5-6获得腰椎退变模型，在穿刺前、穿刺1月后及植入复合支架1月后分别进行核磁共振MRI检查，观察腰椎退变情况，每次麻醉后均抽血送检兔肝肾功能，表征支架生物相容性；MRI检查后处死家兔取出椎间盘组织，研磨获得蛋白质样品，Westernblot测量COL-Ⅱ和ACAN蛋白质含量变化。<br>　　结果：PLGA支架形态为多腔隙结构，比表面积大，利于细胞生长，支架上凹陷有利于干细胞迁移；PLGA支架溶胀率低，不会在体内发生较大形变，高孔隙率为细胞提供良好的增殖环境，高抗降解特性表明支架能长时间提供足够的抗压能力维持结构稳定。USCs三系分化均诱导成功，流式细胞术鉴定干细胞标志蛋白CD29（99.105）、CD44（98.85%）、CD73（94.27%）表明USCs具有类似于间充质干细胞MSCs的特性。USC-EXOs有促进细胞增殖的能力，复合支架细胞相容性好。复合支架较为明显地改善了兔腰椎间盘退变，其生物相容性好。相较于穿刺组，移植组COL-Ⅱ和ACAN蛋白含量明显增加，但仍较正常组有明显差距。<br>　　结论：复合支架通过NP-USCs分泌COL-Ⅱ和ACAN达到改善椎间盘退变的效果。NP-USCs既具有干细胞的大量增殖能力又能发挥类似髓核细胞功能。USC-EXOs能促进NP-USCs在体内及体外增殖。