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摘要目的：<br>　　1 应用潜分类增长模型拟合妊娠期糖尿病高危孕妇的体力活动变化轨迹，并探索变化轨迹特征。<br>　　2 探索不同类型、不同强度的体力活动变化轨迹与妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病及其亚型的关系。<br>　　方法：<br>　　本研究按照纳入和排除标准，采用目的抽样法选取588例2021年7月至2022年3月在青岛市某三甲医院产检的妊娠期糖尿病高危孕妇为研究对象，使用孕妇体力活动资料调查表于研究对象第一次在门诊就诊时行资料收集，并在研究对象妊娠8、12、16、20、24、28周及分娩后随访。分析研究对象总体力活动、不同类型（家务照顾、交通活动、运动锻炼、职业活动）和不同强度（静坐活动、低强度活动、中-高强度活动）体力活动的能量消耗及变化情况，应用潜分类增长模型拟合妊娠期8-28周体力活动的变化轨迹，并探究各轨迹与妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病及其亚型的前瞻性关联。<br>　　结果：<br>　　研究对象在各孕期的体力活动能量消耗，从活动类型看，均以职业活动（ 42.06%~46.51%）和家务照顾活动（ 37.86%~42.96%）为主，其次是交通活动（13.63%~15.85%），运动锻炼的占比最小（1.07%~1.39%）；从活动强度来看，以低强度活动（59.15%~61.97%）为主，其次为静坐活动（20.81%~29.10%），占比最小的是中-高强度体力活动（10.75%~20.04%）。总体上总体力活动、交通活动、职业活动、低强度活动和中-高强度活动的能量消耗从孕早期至孕晚期逐渐减少（P＜0.05）；家务照顾活动能量消耗从孕早期至孕中期逐渐增加（P＜0.05），运动锻炼活动的能量消耗在孕中期最高，并显著高于孕早期和孕晚期（P＜0.05）；静坐活动能耗在孕早期最低，并在孕中期显著升高并保持至孕晚期（P＜0.05）。<br>　　应用潜分类增长模型拟合妊娠期8-28周体力活动变化轨迹共计8组，Logistic回归分析显示，校正混杂因素前后，总体力活动“低水平持续下降组”、家务照顾活动“低水平快速上升组”、运动锻炼活动“低水平缓慢下降组”、低强度活动“低水平先缓慢下降后稳定组”、中-高强度活动“中水平缓慢下降组”和中-高强度活动“低水平缓慢下降组”的妊娠期糖尿病发生风险增高（P＜0.05），总体力活动“低水平持续下降组”的妊娠期高血压疾病发生风险增高（P＜0.05）。<br>　　结论：<br>　　1 按活动类型划分，妊娠期糖尿病高危孕妇在孕期体力活动能量消耗以职业活动和家务照顾活动为主，其次是交通活动，较少进行运动锻炼；按活动强度划分，能量消耗以低强度活动为主，其次是静坐活动，最少的是中–高强度活动。<br>　　2妊娠期8-28周的低水平总体力活动轨迹、家务照顾活动轨迹、运动锻炼活动轨迹、低强度活动轨迹、中-高强度活动轨迹和中水平中-高强度活动轨迹是妊娠期糖尿病发生相关的独立危险因素，妊娠期8-28周的低水平总体力活动轨迹是妊娠期高血压疾病发生相关的独立危险因素，提示妊娠期体力活动潜分类轨迹是一种可用于孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病危险分层的新方法。