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摘要目的：<br>　　了解社区高血压老年人的衰弱现状及影响因素；基于自我效能理论，构建一套适用于社区高血压合并衰弱老年人的健康教育方案，并验证其可行性及实用性。<br>　　方法：<br>　　1横断面调查阶段<br>　　对蚌埠市社区360名高血压老年人衰弱状况进行现状调查，分析相关影响因素，结合相关文献查阅，经小组讨论后，形成健康教育方案。<br>　　2干预阶段<br>　　采用便利抽样法从蚌埠市东风社区抽取68例高血压合并衰弱患者作为研究对象。干预组34人，采用基于自我效能理论的健康教育方案，主要包含健康讲座、运动锻炼、经验交流会、社会支持等；对照组34人，采用以微信推送为主要形式的常规健康教育方案。在干预前、干预3个月、干预6个月，采用Tilburg衰弱量表（TFI）、高血压病人自我效能评价表、高血压患者行为依从性量表等评价基于自我效能理论设计的健康教育方案在社区高血压合并衰弱中的应用效果。<br>　　采用SPSS25.0进行数据处理，采用t检验、卡方检验、Mann-WhitenyU秩和检验、单因素方差分析、两因素重复测量方差分析及多元线性回归进行数据分析。<br>　　结果：<br>　　1横断面阶段<br>　　本研究共发放问卷360份，回收有效问卷353份，有效率98.05%。社区高血压老年人中衰弱占比52.5%，非衰弱占比47.5%。单因素分析显示：性别、年龄、教育程度、婚姻状况、居住状态、吸烟、饮酒、跌倒史、运动、社会支持、睡眠、高血压分级及病程差异具有统计学意义（P＜0.05）。多元线性回归分析显示，跌倒、规律运动、多重用药、社会支持程度及高血压病程是高血压老年人衰弱的影响因素（P＜0.05）；年龄、跌倒、规律运动、多重用药、社会支持程度及高血压病程是身体维度衰弱的影响因素（P＜0.05）；规律运动和社会支持程度是心理维度衰弱影响因素（P＜0.05）；居住状态是社会维度衰弱的影响因素（P＜0.05）<br>　　2干预阶段<br>　　2.1干预组在干预6个月后相比于对照组，自我效能得分及行为依从性得分差异具有统计学意义（P＜0.05）；干预组在干预3个月及干预6个月相比于干预前高血压自我效能得分、高血压患者行为依从性得分明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。<br>　　2.2干预组在干预6个月后相比于对照组，TFI衰弱得分、身体维度衰弱、心理维度衰弱及社会维度衰弱得分下降，差异具有统计学意义（P＜0.05）；干预组在干预6个月相比于干预前TFI衰弱得分、身体维度衰弱、心理维度衰弱及社会维度衰弱得分明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。<br>　　2.3干预组在干预6个月后相比于对照组，生理、心理和社会维度生活质量得分增高，差异具有统计学意义（P＜0.05），环境维度得分无明显改善（P＞0.05）；干预组在干预6个月相比于干预前生理、心理和社会维度生活质量得分明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05），环境维度得分无明显改善（P＞0.05）。<br>　　2.4仅在干预6个月，干预组相比于对照组BMI值和体脂百分比（%）明显改善，差异具有统计学意义（P＜0.05），其余指标无明显变化（P＞0.05）。<br>　　结论：<br>　　1高血压老年人的衰弱受跌倒、规律运动、多重用药、社会支持程度及高血压病程的影响，增加对此类人群关注，强化防跌倒宣教、促进规律运动、合理用药、增加社会支持是社区高血压合并衰弱群体的合理应对方式。<br>　　2基于自我效能理论的健康教育能提高高血压合并衰弱老年人的自我效能感、行为依从性，改善其衰弱状态从而提高老年人的生活质量。