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围手术期唑来膦酸联合椎体成形术治疗骨质疏松型椎体压缩型骨折的疗效研究

摘要目的:探讨围手术期唑来膦酸联合椎体成形术治疗骨质疏松型椎体压缩型骨折的临床疗效。<br>  方法:收集2021年1月至2021年10月在怀化市第一人民医院住院治疗的52例骨质疏松型椎体压缩性骨折(Osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF)患者,在PVP术后按照是否同意联合应用唑来膦酸治疗分为药物组和常规组,每组26例。比较两组患者术前、术后3天、1年时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎椎体平均高度(VBH)、脊柱矢状位Cobb’s角及股骨颈骨密度(BMD)差异,同时观察药物不良反应和邻近椎体新发骨折等情况。<br>  结果:(1)组间两两比较,患者两组之间术前及术后VAS评分、ODI、VBH、脊柱矢状位Cobb’s角、BMD比较均无统计学意义(P>0.05);术后1年对比术后时,VBH两组较术后变化不大,对比无统计学意义(P>0.05),而VAS评分、ODI、脊柱矢状位Cobb’s角术后1年较术后相比,实验组结果更优,差异有统计学意义P<0.01)。(2)组内自身比较,术前和术后VAS评分、ODI、VBH、脊柱矢状位Cobb’s角、BMD比较均有统计学意义(P<0.01);在术后1年对比术后时,实验组VAS评分、VBH指标较术后变化不大,无统计学意义(P>0.05),而脊柱矢状位Cobb’s角、ODI、BMD指标明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01);对照组中其VBH、BMD差异不明显,对比无统计学意义(P>0.05),而VAS评分、ODI、脊柱矢状位Cobb’s角、较术后均有不同程度升高,对比有统计学意义(P<0.01);在术后1年对比术前中,俩组VAS评分、ODI、VBH、脊柱矢状位Cobb’s角较术前明显好转,差异有统计学意义。<br>  结论:围手术期唑来膦酸联合椎体成形术对骨质疏松型椎体压缩型骨折治疗可以显著缓解疼痛、恢复椎体高度、改善脊柱后凸畸形、恢复脊柱稳定性、增加骨密度、降低术后再骨折的发生率及减少相邻节段骨折的发生,值得推广使用。

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学位信息:
吉首大学 临床医学 外科学(硕士) 2023年
分类号 R687.3
发布时间 2024-01-11
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