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达格列净联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

摘要目的:通过研究比较单用厄贝沙坦和达格列净联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床观察,旨在探讨应用达格列净联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的有效性、安全性。<br>  方法:选取2021年12月-2022年6月在青海大学附属医院肾病科长期随诊的慢性肾小球肾炎患者,将入组患者随机分为对照组和观察组,对照组患者采用厄贝沙坦治疗,观察组患者给予达格列净联合厄贝沙坦治疗,均连续服用6月,分别在服药后3月、6月进行随访。每次随访中,记录生命体征,留取血液和尿液样本进行实验室检测,测定尿液分析:尿常规、24h尿蛋白定量、尿微量蛋白;生化指标:血肌酐、尿素氮、血尿酸、电解质;计算肾小球滤过率。并记录不良事件、终点事件、伴随治疗和依从性信息。最后将收集的数据进行组内、组间对照并整理分析,探讨达格列净联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。<br>  结果:(1)治疗3月、6月后,进行组间比较,24小时尿蛋白、尿α1微球蛋白、尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白、血尿酸、低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯水平,观察组较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前、治疗3月、治疗6月,两组组间比较,观察组血肌酐、肾小球滤过率先轻度升高,后趋于平稳,差异有统计学意义(P<0.05);尿素氮变化不显著,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组组内比较,治疗3月、6月后血压较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,两组疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)两组组间比较,观察组BMI指数下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组组内比较,治疗3月、治疗6月比治疗前BMI指数有所下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3月与治疗6月相比,BMI指数下降不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。<br>  结论:达格列净联合厄贝沙坦相比单用厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎效果较好,可有效降低尿蛋白水平,改善肾功能,改善血脂,降低体重,且不良反应发生率低,值得临床应用与推广。

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导师 梅峰
学位信息:
青海大学 临床医学 内科学(肾脏病学)(硕士) 2023年
发布时间 2024-01-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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