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摘要目的：研究血液透析（Hemodialysis,HD）患者同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）水平与肌少症的相关性，探讨Hcy在肌少症中的致病机制，为干预HD患者肌少症的发生发展提供可靠的理论依据。<br>　　方法：根据纳排标准选取2021年8月至2022年11月在青海大学附属医院血液透析中心的患者，根据Hcy水平及有无肌少症分别分组，比较各组间指标差异、高同型半胱氨酸血症（Hyperhomocysteine,HHcy）检出率及肌少症的检出率，探讨影响肌少症的危险因素，分析Hcy水平与肌少症的相关性。<br>　　结果：1、HD患者的HHcy检出率在性别方面，差异具有统计学意义（P＜0.05）；在年龄方面差异不具有统计学意义（P＞0.05）。2、HHcy组与非HHcy组患者在白蛋白、磷、肌酐、原发疾病方面差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在年龄、营养评估、体力活动水平等方面差异均无统计学意义（P＞0.05）。3、HHcy组与非HHcy组在握力、步速、骨骼肌质量指数（SkeletalMuscleMassIndex,SMI）、四肢骨骼肌质量（AppendicularSkeletalMuscleMass,ASM）、肌肉量、上臂肌肉围度方面差异均有统计学意义（P＜0.05）。HHcy组与HHcy组在体重、体脂肪、体脂百分比、体重指数（BodyMassIndex,BMI）方面差异均无统计学意义（P＞0.05）。4、Hcy水平与性别（男=1，女=0）之间无相关性（P＞0.05），与白蛋白、肌酐、磷水平相关（P＜0.05）。5、白蛋白、肌酐是HHcy的独立影响因素（P＜0.001）。6、HD患者的肌少症检出率在HHcy分组中差异具有统计学意义（P＜0.05）。7、Hcy与SMI之间存在负相关（r=-0.171，P=0.005）；Hcy与步速之间存在负相关（r=-0.141，P=0.021）；Hcy与握力之间存在负相关（r=-0.174，P=0.004）。<br>　　结论：1、HD患者的白蛋白、肌酐水平与Hcy水平呈正相关。2、HD患者合并HHcy较未合并HHcy的肌少症检出率高。3、HHcy与HD患者肌少症之间存在相关性，HHcy是HD患者肌少症的危险因素。