摘要目的:探究术前淋巴细胞单核细胞比(lymphocyte monocyte ratio,LMR)、纤维蛋白原白蛋白比(fibrinogen albumin ratio , FAR)、C-反应蛋白白蛋白比(C-reactive protein albumin ratio,CAR)与结直肠癌腹腔镜根治术后肿瘤复发的关系。<br> 方法:选取2017年1月至 2018年10月苏州市立医院收治的180例结直肠癌腹腔镜根治术后的患者为研究对象,依据术后随访中CT与肠镜病理,肿瘤复发者有80例(为观察组),未复发患者100例(对照组),比较两组LMR、FAR、CAR。采用Logistic回归模型分析结直肠癌根治术后复发的影响因素,采用ROC分析LMR、FAR、CAR预测结直肠癌根治术后复发的价值。<br> 结果:两组年龄、性别、肿瘤直径、肿瘤部位差异无统计学意义(P>0.05),而两组肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移、血管侵犯、LMR、FAR、CAR差异具有统计学意义(P<0.05),其中观察组LMR、FAR、CAR显著高于对照组(P<0.05);肿瘤分化低、TNM高分期、发生淋巴结转移、出现血管侵犯、高LMR、高FAR、高CAR是结直肠癌腹腔镜根治术后肿瘤复发的危险因素(P<0.05);LMR、FAR、CAR联合预测结直肠癌腹腔镜根治术后肿瘤复发的价值(AUC为0.879)明显优于单独检测(AUC依次为0.741、0.739、0.792)(P<0.05),当LMR>4.18、FAR>0.39、CAR>0.80时,LMR、FAR、CAR联合对结直肠癌腹腔镜根治术后肿瘤复发有较高的预测价值。<br> 结论:LMR、FAR、CAR数值在结直肠癌腹腔镜根治术后肿瘤复发患者中与未复发患者相比较高,与结直肠癌腹腔镜根治术后肿瘤复发关系密切,并且LMR、FAR、CAR三个指标的联合检测相对于单一指标检测预测价值更高,有望成为评估结直肠癌预后的候选标志物。
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