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逆行性种植体周围炎的发病原因与处理--回顾性研究

摘要目的:<br>  回顾性分析逆行性种植体周围炎发病因素,并评估治疗效果,为临床医生预防和治疗逆行性种植体周围炎提供一定参考依据。<br>  方法:<br>  收集2004年1月至2022年12月期间在温州医科大学附属第一医院口腔科行种植修复的患者2731例(总计4016枚种植体),根据相应的诊断标准,我们的研究共纳入20例(总计23枚种植体)逆行性种植体周围炎患者,收集每位患者的治疗病历记录、CBCT或口腔全景片以及口内照片等。对每位逆行性种植体周围炎患者进行相应处理后并定期随访,评估其疗效。<br>  结果:<br>  我们的研究总计纳入逆行性种植体周围炎患者20例(总计23枚种植体),其中男性逆行性种植体周围炎患者16例,女性患者4例,男女比例为4∶1。所有出现临床症状的患者的种植体经治疗后,平均随访时间为31.48±40.42个月(1月-13年),处理后的植体存留率为89.47%(17/19),其中4枚种植体在观察期内尚未完成修复。静止型逆行性种植体周围炎患者总计8例(共9枚种植体),无临床症状,种植体无松动,咬合负载正常,该疾病处于静止状态,其中1例(1枚种植体)对其植体的邻近天然牙行根管治疗后,种植体根尖周阴影消失,对于另外7例静止型逆行性种植体周围炎患者(总计8枚种植体)不作处理,植体邻近天然牙牙髓活力检测正常,种植体可正常行使功能。12例(总计14枚种植体)活动型种植体周围炎患者临床上出现植体松动,溢脓等症状,其中8例(总计8枚种植体)活动型逆行性种植体周围炎患者对其取出种植体后重新种植原位点或改种邻近位点,种植体均恢复正常,2例(2枚种植体)取出后不再行种植修复,另外2例(4枚种植体)取出后尚未完成修复,考虑消除炎症后,择期行种植手术。其中2枚活动型逆行性种植体周围炎植体根端出现根尖囊肿,与天然牙根尖周病变的类型相似。<br>  结论:<br>  逆行性种植体周围炎的发生病因可能是根管治疗失败或牙槽骨炎性病变残留的细菌,以及种植体钻骨过程中骨过热或钻孔过深引起的机械病因,可以通过完善的邻牙根管治疗,手术和引导骨再生技术治疗逆行性种植体周围炎。

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导师 丁熙
学位信息:
温州医科大学 口腔医学 口腔医学(硕士) 2023年
分类号 R782.12
发布时间 2024-01-22
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