换一批摘要目的：通过开展一项多中心临床研究，将白蛋白-球蛋白评分与少肌症联合，构建一种能综合反映患者营养和炎症状态的新指标(CAS)，并评估CAS在肾细胞癌(RCC)患者中的预后价值。<br> 方法：本研究共收集了2014年至2019年期间来自3个研究中心的443例接受肾切除术肾癌患者的临床数据(训练组343例，测试组100例)。采用Kaplan-Meier曲线分析白蛋白-球蛋白比(AGR)、白蛋白-球蛋白评分(AGS)、少肌症和CAS对RCC患者总生存率(OS)和肿瘤特异性生存率(CSS)的影响。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价AGR、AGS、少肌症和CAS对肾癌患者预后的预测能力。<br> 结果：高AGR、低AGS和非少肌症与较长的OS和CSS相关。根据CAS分级，训练组包括60例(17.5%)1级患者，176例(51.3%)2级患者，107例(31.2%)3级患者。较低的CAS分级与较长的OS和CSS相关联。多因素Cox回归分析显示CAS是OS的独立危险因素(1级vs.3级:aHR=0.08;95%CI:0.01-0.58,p=0.012;2级vs.3级:aHR=0.47;95%CI:0.25-0.88,p=0.018)和CSS(1级vs.3级:aHR=0.12;95%CI:0.02-0.94,p=0.043;2级vs.3级:aHR=0.31;95%CI:0.13-0.71,p=0.006)。CAS对OS(AUC=0.687)和CSS(AUC=0.710)的预测准确率高于AGR、AGS和少肌症。此外，在测试组中也得到了类似的结果。<br> 结论：本研究开发的新型指标CAS反映了患者的营养和炎症状态，可以更好地预测RCC患者的预后。
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