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摘要目的：观察老年髋部骨折患者骨密度分布情况，并分析影响老年髋部骨折患者骨密度的危险因素及其相关性。<br>　　方法：收集2020年1月1日至2021年12月31日期间东南大学附属中大医院创伤骨科收治年龄≥65岁的髋部骨折患者临床资料。根据患者股骨骨密度T值分为骨量正常组(T≥-1)、骨量减少组(-2.5＜T＜-1)、骨质疏松组(T≤-2.5)。观察指标包括年龄、性别、查尔森评分、体重指数、术前血清钙、术前血清磷、术前血红蛋白、术前白蛋白、I型胶原氨基末端肽、I型胶原羧基末端肽、骨钙素、25-羟维生素D、白介素-2、白介素-4、白介素-6、白介素-10、肿瘤坏死因子和干扰素。<br>　　结果：本研究共纳入216例老年髋部骨折患者，其中骨量正常组患者19例(8.8%)，平均年龄为74.68±6.62岁；骨量减少组患者99例(45.8%)，平均年龄为79.61±7.73岁；骨质疏松组患者98例(45.4%)，平均年龄为83.67±6.62岁。骨质疏松组患者的年龄明显高于骨量正常组与骨量减少组，差异具有统计学意义(P＜0.001)。骨量正常组、骨量减少组与骨质疏松组血清IL-6分别为22.38±12.10pg/mL、34.28±22.94pg/mL和43.61±23.73pg/mL。骨质疏松组患者的血清IL-6显著高于骨量正常组与骨量减少组，差异具有统计学意义(P＜0.001)。骨量正常组、骨量减少组与骨质疏松组血清IL-10分别为14.00±16.01pg/mL、6.08±8.39pg/mL和5.24±4.03pg/mL。骨质疏松组和骨量减少组血清IL-10明显低于骨量正常组，差异具有统计学意义(P＜0.001)。骨量正常组、骨量减少组与骨质疏松组血清PINP分别为39.09±19.86ng/mL、40.99±18.98ng/mL和48.61±26.23ng/mL。骨质疏松组血清PINP显著高于骨量正常组与骨量减少组，差异具有统计学意义(P=0.037)。三组在性别、BMI、Hb、ALB、Ca、Pi、CCI、OCN、CTX、VitD、IL-2、IL-4、IL-17、TNF及IFN差异无统计学意义(P＞0.05)。多重线性回归分析发现年龄、IL-6、IL-10和PINP与老年髋部骨折患者股骨骨密度存在相关性。Pearson相关性分析显示：年龄与股骨骨密度T值呈负相关(r=-0.213,P=0.003)。IL-6与股骨骨密度T值呈负相关(r=-0.273,P＜0.001)，IL-10与股骨骨密度T值呈正相关(r=0.249,P＜0.001)。PINP与股骨骨密度T值呈负相关(r=-0.161,P=0.018)。<br>　　结论：老年髋部骨折患者骨质疏松症(T≤-2.5)的发生率为45.4%，年龄、IL-6、IL-10和PINP与老年髋部骨折患者股骨骨密度存在相关性。年龄、IL-6和PINP与骨密度T值呈负相关，IL-10与骨密度T值呈正相关。