摘要随着人类社会的高速发展,城市化、全球化进程加快,突发公共卫生事件频发,种类多样,突发公共卫生事件因其突发性,非预期性,影响范围大等特点,对人民生命财产安全、社会经济发展和国家安全构成了极大威胁,突发公共卫生事件应急问题也日渐成为全球瞩目的焦点。社区卫生服务中心集常住居民医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导等作用为一体,在突发公共卫生事件的应急处理中承担着对应急公共卫生事件的统计、报告、追踪、管理等工作。C市作为常住人口超2000万的超大城市,有着大规模的人口承载,作为西部陆海新通道和国际门户枢纽,对外交往活力正稳步提升,面临着的突发公共卫生事件的挑战就显得尤为严峻。因此常态化对社区卫生服务中心进行应急能力评价,提升社区卫生服务中心应急能力显得尤为重要。<br> 本研究从突发公共卫生事件应对全过程出发,以事件发展阶段为基础,梳理不同阶段应急管理核心要素,通过德尔菲专家咨询法和层次分析法构建覆盖应急管理全周期的社区卫生服务中心突发公共卫生事件应急能力评价指标体系,包含一级指标6个,二级指标18个,三级指标52个,并确定指标权重。在此基础上开发社区卫生服务中心突发公共卫生事件应急能力现状调查问卷,采用自填问卷整体调查方法,对C市中心城区(5+2区)所辖范围内第一批设置发热哨点及发热门诊的社区卫生服务中心的应急能力进行现状调查,研究发现C市社区卫生服务中心存在医疗资源配置不均衡;组织架构、应急制度及预案建设不健全;现场处置、应急救援、日常防病及监测工作能力不足;后勤保障及公众宣传有待改进等问题。结合C市实际情况提出完善应急组织体系及合理应急响应分级;加强专业人才引进,加快建设联动协作机制,开展综合应急演练,推进专业化防控,增强防控的科学性;加大基层中心基础设施投入,建设多渠道监测机制,做好风险研判工作,完善系列救治配套工作等建议。为进一步提升社区卫生服务中心突发公共卫生事件应急能力提供参考,为卫生行政部门提供基础资料和决策依据。
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